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            這是強迫癥么?應該如何治療?

            強迫癥

            每次看見一個不好的東西時,我總會想很多不好的事情,開始胡思亂想。然后自己越想越害怕,還聯系到自己。然后非要再想寫美好的事情,才能緩解自己的心理。而且有時做一件事情:比如說出門。總是擔心家里門沒關或是電器沒關,來來回回好幾次,知道自己真的確定了,才算完。我大概是16歲開始就有這樣的情況,一直到現在,雖然情況有些減輕,但還是讓自己感覺到很害怕。有時想到自己的這些狀況就會感到很懼怕~而且非常影響我的學習。有時學習時,看見課本的內容也會聯想到很多東西。請問這應該怎么治療呢?要緩解這樣的問題應該需要多少時間呢?謝謝醫生了~~

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孫吉成 副主任醫師

              煙臺市萊州榮軍醫院

              其他

              內科

              你好,從你的描述中,可以初步判斷是得了強迫癥,你對自己的情況有足夠的認識,表述也很清晰,說明自我功能保持在相當的水平。面對、接納、處理、放下自己的情緒,是緩解強迫傾向的基本思路。強迫癥患者患者可以通過轉移注意力來治療自己的強迫癥,比如說當患者覺得自己的手沒有洗干凈的時候,患者可以做一些自己喜歡的事情來緩解這個思想,通過轉移注意力的方式來緩解強迫癥。強迫癥是一種很麻煩的心理障礙,會嚴重的影響到自己的生活,工作和學習,甚至還會影響到自己的人際關系,還是要及早治療。希望我的建議可以幫助到你。

              2018-08-27 14:26
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              強迫癥的特征是反復出現某些不必要的想法或幻想(強迫思維),或反復發生某些無聊、古怪和令人煩惱的沖動或動作(強迫行為),或控制不住地做某些事情,以期緩解內心的焦慮不安。  強迫思維的內容一般是關于傷害、威脅和危險,通常包括污染、疑慮、丟失和攻擊性等。典型的強迫癥的癥狀是進行某些儀式動作,一種反復的帶有目的性的動作。儀式動作是為了對強迫觀點進行控制,如為了避免污染而去反復洗滌或刷擦;為了消除疑慮而反復檢查;為了防止丟失而反復貯存;為了避免攻擊某個人而反復躲避他。大多數儀式是可以觀察得到的,如反復地洗手和重復地檢查門是否鎖好等。另外一些儀式則是精神上的,如反復的計數,或為了消除危險而反復地作出聲明等。強迫癥不同于強迫性人格障礙(見第89節)。  人們對任何事都可以出現強迫癥狀,他們的儀式行為也并非總是為了消除內心的不安。例如,一個擔心被臟物污染的人,碰巧把手放進口袋時,他的內心焦慮不安就減輕,從此以后,他可能在擔心被污染的強迫念頭一出現,就立刻把手放進口袋。  大多數患者都能夠認識到他們的強迫癥狀是病態的,并不是反映了真正的危險。他們知道自己的思想或行為太過分,并有些古怪。強迫癥病人不同于精神病人,后者與現實脫離聯系。  在成人中,本病的患病率約為2.3%,男女大致相等。患者由于擔心在公開場合遭受窘迫和羞辱,因而常常秘密地進行儀式動作,有時一天可以持續數十小時。在確診本病時,大約有1/3的人同時伴有抑郁,總的來說,有2/3的人會在某段時間內出現抑郁情緒。 作為行為療法的一種,暴露療法對本病可以取得一定效果。在治療時,讓病人反復暴露于誘發其產生強迫觀點、儀式或焦慮不安的境遇。在這種境遇中,如果病人能夠停止進行儀式動作,那么他的焦慮就會逐漸緩解。這樣,病人就知道并不需要通過儀式動作才能減輕內心不安。病情得到改善后,有可能維持很長時間。在正規治療結束后,病人可以掌握自我訓練的方法,并把它當成生活的組成部分,保持療效,阻止復發或癥狀加重,促進康復。  藥物對大多數病人治療有效。有三種藥物(氯丙咪嗪、氟西汀、氟伏沙明)可供選擇使用,另有兩種藥物(帕羅西汀和舍曲林)也有肯定療效。其他一些抗抑郁藥也可使用,但臨床并不常用。  心理治療,作為了解患者內心沖突,提高其內省力的治療措施(見第80節),對強迫癥療效不佳。通常情況下,最佳治療方案是藥物和行為治療的聯合應用。

              2016-02-19 21:04
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              你好,你的情況是很典型的強迫思維方面的癥狀,表現為總是反復出現一些想法和念頭,想要控制,但控制不住。如果對生活影響大,建議你開始自我調整,你可以試著先自己調整一下,當這些擔心出現在腦海的時候,提醒自己這些只是想法而已,并不是事實,不要跟著想法去認同,由這些想法帶來的焦慮,只要平靜的等待焦慮自然會過去的。

              2016-02-19 09:23
            就醫問藥

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            什么是強迫癥?   強迫癥是強迫性神經癥的簡稱,是以反復出現強迫觀念和強迫動作為基本特征的一類神經癥性障礙。強迫癥在精神科患者中占0.1%-0.46%,在一般人口中約占0.05%。該病多在30歲以前發病,男多于女,以腦力勞動者常見。普通人群中強迫癥的終身患病率為1%~2%。 查看全文»

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            蒙華慶 / 主任醫師

            擅長:精神分裂癥、抑郁癥、精神障礙睡眠障礙、焦慮癥、強迫癥、心理疏導雙想情感障礙等疑難雜癥的治療研究有著獨到的見解、療效顯著

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            擅長:擅長運用認知行為治療方法對各類心理疾病進行治療,對臨床心理、情感婚姻、家庭親子、職場心理、青少年及大學生心理等心理障礙的早期識別具有豐富的診斷經驗,同時對失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、強迫癥、精神分裂癥等精神心理疾病的后期康復指導也具有顯著的治療成效。 心理咨詢擅長領域特長如下: 臨床心理:各種心理障礙早期識別、失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、強迫癥、精神分裂癥后期康復指導、成癮干預; 情感婚姻:戀愛心理、情感困擾、家庭危機、婚外戀性心理、性功能障礙與性心理治療; 職場心理:職場減壓、人際關系、工作焦慮、職業規劃; 家庭親子:親子關系、家庭關系、青少年心理輔導、家庭暴力; 親少年及大學生心理:考前焦慮、人際沖突、過激行為、青春期性心理。

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