結核性胸膜炎復發會傳染嗎?有后遺癥嗎?
全身沒勁,老發困胸腔疼痛得病時間在兩年前,經過一年的治療和用藥,到醫院去一檢查,說是好了,結果又過了一年又犯了,大夫你好我檢查有結核性胸膜炎沒有抽水我住了十四天的院治療沒有水了現吃抗結核的藥兩個了我不知道跟我老公一起吃飯睡覺會不會傳染給他請問結核性腦膜炎會傳染、治療后有后遺癥嗎?
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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結核性胸膜炎是由結核菌及其代謝產物進入高度過敏狀態的胸膜腔引起的胸膜炎癥。其是否傳染取決于具體情況,也可能有后遺癥。包括胸膜增厚粘連、胸廓塌陷、慢性胸痛等。治療通常包括藥物治療、手術治療等。 1. 傳染情況:如果痰涂片或痰培養陽性,表明有傳染性;若為陰性,一般無傳染性。 2. 后遺癥: 胸膜增厚粘連:炎癥導致纖維蛋白沉著和肉芽組織增生。 胸廓塌陷:嚴重病變破壞胸膜和肺組織。 慢性胸痛:胸膜炎癥后的神經損傷。 3. 治療方法: 藥物治療:常用有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。 手術治療:適用于包裹性胸腔積液、胸膜增厚等情況。 4. 預防措施:規律作息,均衡飲食,適當鍛煉,增強免疫力。 5. 復查要點:定期復查胸部 X 線或 CT 、肝腎功能等。 結核性胸膜炎患者需積極配合治療,遵循醫囑,定期復查,以減少后遺癥的發生和疾病的復發。
2025-01-22 18:16
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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結核性腦膜炎是由于結核菌侵犯腦膜、腦實質所引起的炎癥,結核菌感染應該會傳染,但是感染結核菌不一定是腦膜炎,可能是其他病只要結核性腦膜炎得到有效控制,治療徹底不會有什么后遺癥可以用抗結核藥+糖皮質激素因為糖皮質激素利用其抗炎,抗毒及抗休克作用,可減輕結核性腦膜炎患者的腦水腫,防止腦膜粘連引起的后遺癥,減輕毒血癥狀和休克的發生,但糖皮質激素對結核菌無效且能降低機體的免疫力,故必須與抗結核藥合用.
2016-02-20 05:00
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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一、休息患者在胸液未消退時并有發熱等毒性癥狀,應臥床休息,待發熱和胸液消退后,可起床活動。一般應休息2—3個月再恢復輕工作。二、抗結核藥物治療抗結核藥物聯合治療后,近期效果好,體溫迅速下降,胸液很快吸收。但不能過早停藥,以免發生遠期肺和肺外結核。在滲出性胸膜炎未用抗結核藥物治療前,4年內發生肺和肺外結核者達30%。自從應用充分的抗結核藥物治療后,肺內外的并發癥已很少發現。滲出性胸膜炎在胸液吸收并經足量、足療程的治療后,可每年作X線檢查一次,隨訪4~5年。〔治療〕 若肺部有結核病變,則結核性的診斷可明確。病原不明的滲出性胸膜炎,絕大多數是結核性的,應按活動性結核病進行治療。結核性滲出性胸膜炎的治療原則為抗結核藥物治療和胸腔穿刺抽液。 〔治療〕 (一)抗結核藥物治療 (二)胸腔穿刺抽液胸腔穿刺抽液不但有助于診斷,且可解除肺及心、血管的受壓,改善呼吸,更重要的是可防止纖維蛋白沉著和胸膜增厚,免使肺功能遭受損害。抽液后可減輕毒性癥狀,體溫下降,且能使被壓迫的肺臟迅速擴張。大量胸液者每周抽液2~3次,直至胸液完全吸收。每次抽液量一般不宜超過1000ml,過快、過多抽液使胸腔壓力驟降,可發生肺水腫及循環障礙。在一般情況下,胸腔內不必注入藥物。 (三)糖皮質激素治療糖皮質激素可減輕機體的變態反應和炎癥反應使毒性癥狀很快減退,胸液迅速吸收,且后遺胸膜粘連、增厚的機會也減少。但也可發生一些副作用,尚可引起結核播散。因此,應慎重并嚴格掌握適應證。急性結核性滲出性胸膜炎毒性癥狀嚴重、胸液較多者,在抗結核藥物治療的同時,可加用糖皮質激素。通常用潑尼松15~30mg/d,分3次口服;或潑尼松龍20mg/d,分4次口服。關于停用激素的時間問題,一般都主張待體溫正常、全身毒性癥狀消除、胸液吸收或明顯減少時,即應逐漸減量以至停用。停藥速度不宜過快,否則易出現停用激素的反跳現象。一般療程約4~6周。也可于每次抽液后胸腔內注入氫化可的松25mg或地塞米松5mg。若已口服激素,則胸腔內不必再注入。
2016-02-19 23:09
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,結核性腦膜炎一般合并有肺結核,如果是活動性的肺結核還是有傳染性的,但是單純的結核性腦膜炎只要不接觸病人的腦脊液,一般不會傳染。主要的治療就是抗結核治療,同時降顱壓,必要時可以進行腦室內注射和鞘內注射。效果較好,后遺癥就要根據腦膜炎的嚴重程度來咯,一般會有腦積水,癲癇,癱瘓的情況,如果處理及時,則后遺癥不會全部出現。祝早日康復~
2016-02-19 21:50
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好結核是要長期規律的聯合用藥治療的,平時飲食不要過于辛辣刺激就好。:一般的干魚片還是可以吃的不用太特別可以什么可以吃什么不可以吃,注意不要吃過于刺激的食物就好,還有要適當的休息。結核性胸膜炎,是肺外結核,往往體內沒有活動結核菌。所以,結核性胸膜炎,不會傳染的。這和肺結核不同。不必擔心,共同生活不會傳染。......
2016-02-19 19:26
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