聲帶前 1/3 處出現帶蒂廣基粉紅色生成物且左聲帶紅厚，經藥物和霧化治療效果不明顯時，是否需要手術，取決于多種因素，如病變性質、癥狀嚴重程度、患者身體狀況、治療意愿以及后續觀察結果等。 1. 病變性質：若生成物為良性，且對聲帶功能影響較小，可能繼續保守治療。但如果經病理檢查確定為惡性或有惡變傾向，通常需要手術。 2. 癥狀嚴重程度：如果聲音嘶啞持續加重，嚴重影響生活和工作，手術可能是更優選擇。 3. 患者身體狀況：患者若身體狀況良好，能耐受手術，手術的可行性相對較高。 4. 治療意愿：患者自身對于聲音恢復的期望和對手術風險的接受程度也會影響決策。 5. 后續觀察結果：經過一段時間的觀察，若病變沒有改善甚至進展，手術的必要性會增加。 總之，對于這種情況，需要綜合多方面因素來決定是否手術。建議患者與醫生充分溝通，權衡利弊，選擇最適合自己的治療方案。

聲帶小結的治療早期應禁聲，使聲帶休息并積極進行霧化吸入和超短波理療，部分病人的聲帶小結可消失，只有那些經過保守治療無效的聲帶小結才進行手術治療。