雙側股骨頭見斑片狀長 T2 長 T1 異常信號、右側股骨頭變寬、雙側髖關節少量積液，這種情況能否做微創手術，需要綜合多方面因素判斷，包括病情嚴重程度、患者身體狀況、病因、治療效果預期以及手術風險等。 1. 病情嚴重程度：若病情較輕，積液量少，股骨頭損傷不嚴重，微創手術可能是可行的選擇。但如果病情嚴重，股骨頭變形明顯，微創手術效果可能不佳。 2. 患者身體狀況：患者若存在嚴重的基礎疾病，如心臟病、高血壓控制不佳，糖尿病血糖不穩定等，可能無法耐受微創手術。 3. 病因：如果是炎癥導致，控制炎癥后再考慮手術。若是創傷引起，需評估創傷恢復情況。 4. 治療效果預期：醫生會評估微創手術能否有效改善癥狀、恢復關節功能，若效果不明確，可能會選擇其他治療方式。 5. 手術風險：任何手術都有風險，微創手術也不例外，如感染、出血、神經損傷等。 總之，對于雙側股骨頭的這種異常及髖關節積液的情況，是否能進行微創手術，需要患者與醫生充分溝通，綜合考慮各種因素，權衡利弊后做出決策。

股骨頭壞死的保守治療方法通常是藥物治療。藥物又分為中藥和西藥，西藥只能起到暫時緩解患者病痛的作用，對于根治股骨頭壞死幫助并不大。采用內服中藥、外用藥物，配合針灸、按摩、坐浴等方法也可以有效緩解。

股骨頭壞死導致的原因很多，一般可以由外傷，藥物，受寒，酒精等原因所致。是可以做微創治療的，下面我說的介入治療實際就是微創治療。治療上；1，局部介入法為世界領先技術：可促進局部血液循環，快速恢復局部血液供給，使骨壞死快速吸收，新生骨迅速長成，具有療程短、見效快之明顯優勢，無論是從X線片中或是患者自覺癥狀均在短期內可見到明顯好轉。2.外用藥物治療：目前外用藥物很多，也有藥水的，常見的還是以藥貼的形式存在，像骨蝕康就是不錯的一種。藥貼的釋放藥物分子的時間長，能夠保證藥物分子更有效的直達病灶，起到治療的作用。3.按摩療法。