頭腦發脹、感覺有壓迫感且血壓偏高一年多，可能是高血壓本身、頸椎問題、精神心理因素、腦血管疾病、顱內占位性病變等所致。 1. 高血壓本身：長期血壓控制不理想，會導致血管彈性變差，影響腦部供血，引起頭部不適。常用降壓藥有硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等。 2. 頸椎問題：頸椎病變可能壓迫神經和血管，影響腦部血液循環，導致頭脹。可通過頸椎牽引、按摩等緩解。 3. 精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大等，可能引發植物神經功能紊亂，出現頭脹。需調整心態，必要時心理治療。 4. 腦血管疾病：如腦動脈硬化、腦供血不足等，影響腦部血液供應。治療包括改善循環、抗血小板聚集等。 5. 顱內占位性病變：腦腫瘤等占位病變可壓迫腦組織，引起頭脹。需通過影像學檢查確診，必要時手術治療。 總之，出現長期頭脹且血壓偏高的情況，應引起重視。建議及時就醫，進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意低鹽低脂飲食，適量運動，保持良好的生活習慣。

真性紅細胞增多癥（polycythemiavera）是一種由于異常的多能干細胞克隆增殖所造成的骨髓增生性疾病。發病率約為1／10萬，多發生在60歲左右的老年人，兒童時期極罕見，發生在25歲以下的只占所有病例的1％。目前尚無根治方法，一般采用間斷靜脈放血療法，使血容量迅速降至正常，以緩解癥狀和減少血栓形成等嚴重并發癥。亦可采用馬利蘭、環磷酰胺或羥基尿等，可取得短暫療效。預后差，多死于靜脈栓塞、大出血、或發展成為骨髓纖維化及急性白血病。醫生詢問：如果同時做的其他檢查都沒有什么異常，近期也無不適感覺，應該沒什么。可以過倆星期再查個血常規看看。如果這幾項還不正常那就要重視了。如果正常那就很可能沒關系。儀器是有誤差的，檢驗結果受很多因素影響，不是百分之百每次都準確無誤。

紅細胞為主要參數稍微偏高（其他為紅細胞的輔助參數），可能與血液濃縮有關系，建議化驗血流變、血脂全套，量一量血壓、做心電圖看看。就以上結果來說問題不大，需要注意的就是避免血液粘稠度是不是有問題，如果上述檢查正常就不要緊了

紅細胞壓積增高，這是血液粘稠引起的。血壓升高，導致腦供血異常，所以，頭腦發脹。現在要注意多喝水，多運動，可以短時間配合活血藥物調理。如丹參片。