耳朵無故響且說話有回音可能由多種原因引起，如耳部耵聹堵塞、中耳炎、咽鼓管功能障礙、內耳疾病、精神心理因素等。 1.耳部耵聹堵塞：耵聹過多或結塊可能阻塞外耳道，影響聲音傳導，導致耳鳴和回音。 2.中耳炎：中耳發炎會引起中耳腔積液、鼓膜穿孔等，影響聲音正常傳導。 3.咽鼓管功能障礙：咽鼓管異常開放或堵塞，會導致中耳壓力失衡，引發耳部癥狀。 4.內耳疾病：如梅尼埃病、突發性耳聾等，可導致內耳結構和功能異常。 5.精神心理因素：長期精神緊張、焦慮、抑郁等可能引起耳部的異常感覺。 如果耳朵響和說話有回音的癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院的耳鼻喉科就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。

耳鳴的原因主要是耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聹栓塞、外耳異物等，中耳的急慢性炎癥、鼓膜穿孔、耳硬化癥及內耳的美尼爾氏綜合癥、聽神經瘤，都能引起耳鳴。血管性疾病也會發生耳鳴，如頸靜脈球體瘤、耳內小血管擴張，血管畸形、血管瘤等，來自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲，來自動脈的耳鳴與脈搏的搏動相一致。建議到醫院耳鼻喉科詳細檢查。

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對耳鳴的病因診斷則需要借助一系列檢查，包括耳鼻咽喉科的常規檢查、聽力學檢查、耳鳴測試等，有時甚至要做一些必要的神經科、全身性疾病的檢查。因此，病人應該去正規的大醫院找專業醫生診斷，只有查明了耳嗚的性質、特點、可能的病變部位，才能針對性地確定治療方案。