半月前淋巴結(jié)腫大服藥無效，該怎么辦？
半月前出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，有腫脹疼，顧到醫(yī)院檢查。彩超示：在高頻探掃描下，頸部行縱橫切面掃查，左側(cè)頜下可見數(shù)個(gè)實(shí)質(zhì)性弱回聲團(tuán)塊，大者約1.1*0.7CM，右側(cè)頜下可見一個(gè)實(shí)質(zhì)性弱回聲團(tuán)塊，大小約0.9*0.7CM，邊界清楚，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)部回聲均質(zhì)。CDFI：包塊內(nèi)可見條狀血流信號。超聲提示：雙側(cè)頜下實(shí)質(zhì)性回聲團(tuán)塊，考慮淋巴結(jié)腫大。顧服藥羅紅霉素及甲硝唑片，服藥5天后無效，顧查血常規(guī)及胸片均提示正常。請給予幫助
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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淋巴結(jié)腫大服藥無效可能由多種原因?qū)е拢绮∫蛭疵鳌⑺幬锊幻舾小⒑喜⑵渌膊 ⑸盍?xí)慣不良、個(gè)體差異等。 1.病因未明：淋巴結(jié)腫大可能由細(xì)菌、病毒、結(jié)核、腫瘤等引起。若未明確病因，治療可能無效。需進(jìn)一步檢查，如淋巴結(jié)穿刺活檢。 2.藥物不敏感：所用藥物可能對感染的病原體不敏感。可考慮更換抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 3.合并其他疾病：可能同時(shí)存在其他未被發(fā)現(xiàn)的疾病，影響治療效果。如自身免疫性疾病，需完善相關(guān)檢查，如風(fēng)濕免疫指標(biāo)。 4.生活習(xí)慣不良：治療期間未注意休息、飲食不規(guī)律、壓力大等，都可能影響恢復(fù)。應(yīng)保持充足睡眠，清淡飲食，放松心情。 5.個(gè)體差異：每個(gè)人對藥物的反應(yīng)不同。部分人可能對常規(guī)治療反應(yīng)較慢，需耐心觀察和調(diào)整治療方案。 總之，對于淋巴結(jié)腫大服藥無效的情況，應(yīng)綜合考慮多種因素，進(jìn)一步檢查明確病因，并調(diào)整治療方案。同時(shí)注意改善生活習(xí)慣，促進(jìn)恢復(fù)。
2025-01-21 15:45
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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不好確定是哪種原因?qū)е碌模ㄗh去醫(yī)院做淋巴穿刺活檢，一般都可以確定是哪種原因?qū)е碌模榍搴筢槍π灾委?
2016-02-20 01:26
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