孩子四周歲時被查出遠視弱視散光，需要綜合治療，包括配鏡矯正、視覺訓練、定期復查、注意用眼衛生、合理飲食等。 1.配鏡矯正：根據散瞳后的驗光結果，佩戴合適度數的眼鏡，如 650 度的遠視眼鏡，以矯正視力。 2.視覺訓練：通過遮蓋療法、精細目力訓練等方法，刺激視覺發育，提高視力。 3.定期復查：按照醫生建議的時間間隔復查，監測視力變化，及時調整治療方案。 4.注意用眼衛生：控制孩子看電子設備的時間，避免長時間用眼，保持良好的讀寫姿勢。 5.合理飲食：多吃富含維生素 A、B 族維生素、葉黃素等的食物，如胡蘿卜、菠菜、藍莓等。 6.家長教育：家長要給予孩子足夠的支持和鼓勵，幫助孩子建立治療的信心。 總之，對于四周歲孩子的遠視弱視散光，需要家長和孩子積極配合治療，遵循醫生的建議，才能有望提高視力，恢復正常的視覺功能。

關于遠視，對幼兒及青少年，尤為必要。7歲以下的兒童，有輕度遠視是生理現象，不需要配鏡；但如果度數過高、視力減低或伴有斜視時，就應當配鏡矯正。7～16歲的學生，低度也可考慮配鏡，如有視力疲勞，視力減退或斜視時，則必須矯正。成年人遠視，初次配鏡時，應不作全部矯正。