70 歲男性出現腳底發麻、小腿肚發脹、腿沉無力且持續 20 年，可能是腰椎間盤突出癥、下肢動脈硬化閉塞癥、糖尿病周圍神經病變、低血鉀癥、腦梗死等原因所致。 1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤退變，突出的椎間盤壓迫神經，引起下肢癥狀。可通過腰椎磁共振等檢查明確。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等），嚴重時需手術。 2. 下肢動脈硬化閉塞癥：下肢動脈粥樣硬化，管腔狹窄或閉塞，導致下肢缺血。通過血管超聲、CT 血管造影等檢查診斷。治療有藥物（如阿司匹林、阿托伐他汀、西洛他唑）、介入治療或手術。 3. 糖尿病周圍神經病變：長期糖尿病導致周圍神經受損。通過血糖檢測、神經電生理檢查等確診。治療要控制血糖，使用營養神經藥物（如依帕司他、硫辛酸、維生素 B12）。 4. 低血鉀癥：血鉀過低影響肌肉功能。通過血鉀檢測明確。治療需補充鉀（如氯化鉀、枸櫞酸鉀），并查找病因。 5. 腦梗死：腦部血管堵塞，影響神經功能。借助頭顱 CT 或磁共振等檢查。治療包括溶栓、抗血小板聚集（如阿司匹林、氯吡格雷）、改善腦循環等。 總之，出現上述癥狀應及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，日常生活中要注意休息，避免勞累，適當鍛煉。

發麻多考慮末梢神經炎，腰椎病壓迫神經，做個CT檢查確定，建議牽引結合口服藥物治療，氯唑沙宗片，雙氯滅痛，壯腰健腎丸

你好，這情況一般可考慮吃些祛風活血的藥物，可吃些強力天麻杜仲膠囊試試，還可配合吃些B族維生素。

要具體看年齡性別,是雙側的還是一側的,要注意氣血虛弱血液循環不良的影響或腰椎疾病的影響.注意睡眠時盡量給予硬床和大面積睡眠,不要喜歡側左側右,避免加重腰背部疲勞或損傷的各種影響因素.注意加強活血化瘀和補氣補血的藥物調理,以改善血液循環和功能狀態.注意加強身體的功能鍛煉,早睡早起,養成習慣和自然醫生詢問：年齡性別