腦干大面積梗塞伴左心室衰竭如何治療?
腦干大面積梗塞已陷入深度昏迷48小時瞳孔放大左心室目前已衰竭失去功能深度昏迷48小時已在醫院ICU重癥監護治療已用呼吸機維持目前昏迷中詳細描述治療方法及過程最好是現在即時以文字形式回答在此等候
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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腦干大面積梗塞伴左心室衰竭是非常危急的情況,治療包括改善腦循環、減輕腦水腫、保護心臟功能、預防并發癥等。需要綜合運用藥物治療、支持治療和密切的監護。 1.改善腦循環:可使用依達拉奉清除自由基,保護腦組織;丁苯酞改善腦缺血區微循環。 2.減輕腦水腫:應用甘露醇、甘油果糖等脫水降低顱內壓。 3.保護心臟功能:使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利,β受體阻滯劑如美托洛爾等改善心功能。 4.預防并發癥:如使用抗生素預防肺部感染,使用低分子肝素預防深靜脈血栓。 5.營養支持:通過鼻飼或靜脈輸注給予充足的營養,維持身體代謝需求。 6.呼吸支持:依靠呼吸機輔助呼吸,保證氧氣供應。 總之,對于這種嚴重的病情,治療需要多學科協作,密切監測患者的生命體征和病情變化,根據具體情況及時調整治療方案。
2025-01-22 01:44
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,你提供的病人的情況不是很好,一般考慮腦死亡你好,你的病人的情況不是很樂觀,考慮腦死亡,你提供的情況可以看出病人是腦干梗死,而且面積比較大,并且是瞳孔已經散大,考呼吸機維持呼吸,一般醫學上規定沒有自主呼吸,只能靠呼吸機維持呼吸24小時以上考慮是腦死亡,你的病人很可能是腦死亡了,建議你進一步檢查生命體征,確定是否腦死亡,并且采取相應的措施1進一步完善生命體征的檢查,確定診斷2采取相應的措施
2016-02-20 05:20
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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腦梗塞(1)指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關節的被動運動.(3)病情穩定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床,患肢平衡,站立,行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數,最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.我們用中藥龜-龍-腦-康修復損傷腦細胞,含有豐富的神經營養因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環,有利于病情恢復
2016-02-20 00:44
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