牙齦上長肉疙瘩且有疼痛感，一上火就出現長達兩年，可能是牙齦膿腫、牙齦增生、牙周炎、根尖周炎、牙齦瘤等原因造成的。 1. 牙齦膿腫：多由細菌感染引起，局部形成膿液積聚，導致牙齦腫脹、疼痛。治療通常需要切開引流，并使用抗生素如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛等。 2. 牙齦增生：可能與長期服用某些藥物、口腔衛生不良等有關。治療需去除刺激因素，必要時進行手術切除。 3. 牙周炎：牙菌斑中的細菌侵犯牙周組織引起。除了潔治、刮治等基礎治療，嚴重時還可能需要牙周手術。 4. 根尖周炎：多因牙髓感染未及時治療發展而來。一般需進行根管治療，消除炎癥。 5. 牙齦瘤：局部刺激導致牙齦組織異常增生。通常采取手術切除，術后需保持口腔衛生。 總之，出現牙齦上長肉疙瘩且疼痛的情況，應及時到正規醫院口腔科就診，明確病因，采取相應的治療措施。同時，日常要注意口腔清潔，早晚刷牙，飯后漱口。

建議到醫院進一步檢查是否牙齦息肉引起的。