總是下意識搖頭且自己未察覺，可能由多種原因引起，如不良習慣、特發性震顫、帕金森病、腦部疾病、精神心理因素等。 1.不良習慣：長期養成的下意識動作，可通過自我提醒和刻意糾正改善。 2.特發性震顫：多在活動或保持某種姿勢時出現，進展緩慢，部分患者有家族史。 3.帕金森病：常見于中老年人，除搖頭外，還可有肢體僵硬、動作遲緩等表現。 4.腦部疾病：如腦動脈硬化、腦梗死等影響神經系統，導致不自主運動。 5.精神心理因素：焦慮、緊張等情緒可能引發此類癥狀。 6.頸椎問題：頸椎病變壓迫神經，也可能導致頭部異常動作。 總之，出現總是下意識搖頭且自己未察覺的情況，應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，如頭顱 CT、腦電圖等，以明確原因，采取相應的治療措施。治療方法包括藥物治療（如鹽酸苯海索、普萘洛爾、撲米酮等）、物理治療、心理治療等。同時，要注意保持良好的生活習慣和心態。

建議檢查是否是甲亢和帕金森綜合征,腦梗塞后遺癥,脫髓鞘改變等疾病的可能,另外如果經常大量飲酒也會導致的啊.另外頸椎病可能大的啊