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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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痛風引起的腎結石處理較為復雜,需要綜合考慮結石情況、腎功能、痛風控制、治療方法選擇以及后續預防等。 1. 結石情況:評估結石的大小、數量、位置和質地,以確定最適合的治療方案。較小且位置較好的結石,可能通過藥物促進排出;較大或復雜的結石,可能需要進一步的碎石或手術。 2. 腎功能:定期監測腎功能,了解腎臟受損程度。如果腎功能已經受損,治療時要更加謹慎,避免加重損傷。 3. 痛風控制:積極治療痛風,降低血尿酸水平,減少尿酸結晶形成,有助于預防新結石產生和原有結石增大。常用藥物有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。 4. 治療方法選擇:除了碎石,還可考慮經皮腎鏡取石、輸尿管軟鏡取石等手術方法。 5. 后續預防:多喝水,保證每天尿量在 2000 毫升以上;限制高嘌呤食物攝入,如動物內臟、海鮮等;避免飲酒;適當運動。 總之,對于痛風引起的腎結石,需要綜合多種因素制定個體化的治療和預防方案,并定期復查,密切關注病情變化。
2025-01-22 02:20
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好這位朋友,可以進行體外碎石.
2016-02-19 21:24
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好:建議首選體外震波排石機進行排石治療;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,所以是目前治療各種結石最佳選擇;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下:(1)對于小于1.2cm的各種腎結石及輸尿管結石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優勢互補.(2)該設備尤其適合急性輸尿管結石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結石首選治療措施.(3)對腎內多發性結石并發同側輸尿管結石的患者,應該首先將輸尿管結石排除,而后在將腎內多發性結石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對腎內較大的結石經過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內的小結石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結石移入腎盂及輸尿管而排出體外.根據臨床觀察,陳邦敬教授認為:體外震波排石是目前國內外治療結石的領先新技術,己獲國家發明專利.是目前治療腎結石,輸尿管結石,膽囊及肝外膽管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內鑄型結石及膽結石一旦發現建議及時手術取石治療.有需要請聯系好吧,祝您早日康復.
2016-02-19 16:24
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