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            09 年 10 月 27 日發(fā)病,癥狀未知,如何應(yīng)對

            尿道結(jié)石

            病情描述(主要癥狀,發(fā)病時間)09年10月27曰:

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              當(dāng)出現(xiàn)疾病且發(fā)病時間明確但癥狀未知時,可能涉及多種因素,如疾病類型、個體差異、既往病史、生活習(xí)慣、環(huán)境影響等。 1. 疾病類型:不同的疾病有其特定的發(fā)展規(guī)律和特點(diǎn)。例如,感染性疾病可能由細(xì)菌、病毒或真菌引起;慢性疾病如高血壓、糖尿病等可能隱匿起病。 2. 個體差異:每個人的身體狀況和免疫系統(tǒng)反應(yīng)不同,對疾病的耐受和表現(xiàn)也有所差異。 3. 既往病史:曾經(jīng)患有的疾病可能影響新疾病的發(fā)生和發(fā)展。 4. 生活習(xí)慣:不良的生活方式,如長期熬夜、吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食等,會增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 5. 環(huán)境影響:長期處于污染、輻射、過敏原等不良環(huán)境中,也可能導(dǎo)致疾病發(fā)生。 總之,對于發(fā)病時間明確但癥狀未知的情況,需要綜合考慮多方面因素,及時就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查和評估,以明確診斷并制定合適的治療方案。

              2025-01-21 18:31
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              膽結(jié)石最直接原因,是因膽汁分泌下降,造成膽囊內(nèi)膽汁濃度升高,形成結(jié)晶所導(dǎo)致的.所以,嚴(yán)格的說它不是病,只要朝著,將膽囊內(nèi)膽汁濃度下降的方向著手,用這個角度來思考,就簡單得多了.其實(shí),解決的方法很簡單,是非常好治的,可以通過食療來解決,完全可以恢復(fù)1,攝入含大量酵素的食物,來幫助身體能量轉(zhuǎn)換,清除垃圾;2,增加含纖維的食物,幫助身體排除體內(nèi)毒素;3,攝取含有B族維生素的食物,來幫助身體能量轉(zhuǎn)換;4,攝入健康的脂肪(不飽和脂肪),利于膽如汁分泌

              2016-02-20 09:19
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              沈東英 醫(yī)師

              上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

              一級

              外科

              需要手術(shù)治療.因?yàn)槟懙澜Y(jié)石有以下膽道結(jié)石通常分肝內(nèi)膽道結(jié)石和肝外膽道結(jié)石,肝外膽道有膽囊和膽總管,膽囊象一個“小庫房”,是膽總管附屬的一個囊性的器官,它的主要功能是儲存肝臟分泌多余的膽汁,因?yàn)樗谛《谴?同時膽汁在其內(nèi)存儲時間長而不流動,所以容易產(chǎn)生結(jié)石,但是更重要的因素可能是膽汁成分的變化和膽囊的感染因素.所以一旦膽道出現(xiàn)膽結(jié)石就說明你的膽道有病變,如果經(jīng)常出現(xiàn)上腹不適或疼痛,說明膽囊就可能是個病理膽囊,而不再是個正常的器官了,應(yīng)該早期治療.如果不能早期將膽囊內(nèi)的結(jié)石祛除,其內(nèi)的結(jié)石就會隨著我們每天飲食時膽囊的一次次的收縮,一次次地“沖擊”著膽囊管,那些“不大不小”的結(jié)石就會從膽囊掉入到膽管內(nèi),最糟糕的是它會將膽道最下端膽汁進(jìn)入腸道的入口堵死,病人就會出現(xiàn)黃疸和發(fā)熱,這時小病就變成了重病了.手術(shù)方法:  通常的手術(shù)方法是將膽囊切除同時將膽總管切開將膽道內(nèi)的結(jié)石取出,再在膽總管內(nèi)放一根“T”型管,2周后造影證實(shí)沒有殘余結(jié)石后方可拔除管子.病人痛苦大,住院時間長,費(fèi)用高.這種情況如果發(fā)生在老年患者,情況就更加嚴(yán)重,所以膽道結(jié)石應(yīng)當(dāng)早期檢查和治療,尤其是老年人.過去作膽囊結(jié)石的手術(shù)被認(rèn)為是大手術(shù),病人常因害怕手術(shù)所以選擇一些排石或碎石的方法,有些病人因?yàn)榕攀斐山Y(jié)石的嵌頓反而需要急診手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)和痛苦均增加.近幾年來隨著微創(chuàng)外科的發(fā)展,只需要通過痛苦小,恢復(fù)快的微創(chuàng)方法輕易的解除膽道結(jié)石.醫(yī)生利用腹腔鏡和膽道鏡,只在腹壁上打幾個小孔就可徹底治療大部分膽道結(jié)石病,簡稱為“雙鏡”手術(shù).過去需要切開膽管取石是大手術(shù),如今可以不開大刀就可以祛除疾病了,醫(yī)生好象“孫悟空”一樣將眼睛和手變小后“鉆進(jìn)”了膽道,在里邊可以清楚的看見結(jié)石和膽道的病變,直截了當(dāng)?shù)膶⒛懩医Y(jié)石和膽道的結(jié)石完全徹底的清除干凈,大大的減輕病人的痛苦,同時節(jié)約了費(fèi)用和時間.病人術(shù)后沒有過去手術(shù)那種大的刀口,沒有疼痛,術(shù)后第一天可以起床活動,4-5天即可出院.尿道結(jié)石的危害: 結(jié)石長期停留于尿道內(nèi)可引起尿道炎癥及狹窄,出現(xiàn)急性尿潴留嚴(yán)重者可并發(fā)尿道周圍膿腫尿外滲或尿道瘺尿道結(jié)石的治療:(一)治療  治療須根據(jù)結(jié)石的大小形狀所在部位和尿道的情況而定  1.前尿道結(jié)石取出術(shù)接近尿道外口的結(jié)石和位于舟狀窩的小結(jié)石如不能自行排出可注入液狀石蠟后擠出也可用鉗子或鑷子取出前尿道結(jié)石在注入液狀石蠟后可用手將結(jié)石推向尿道外口再用鉗子或鑷子將結(jié)石夾出也可用探針撥出或?qū)⑻结槒澇摄^狀將結(jié)石鉤出但操作一定要輕柔避免嚴(yán)重?fù)p傷尿道較大的或嵌頓于舟狀窩的尿道結(jié)石如上述方法不能奏效者可以切開尿道外口向尿道內(nèi)灌入無菌液狀石蠟然后邊擠邊夾將結(jié)石取出  2.前尿道切開取石術(shù)前尿道結(jié)石嵌頓嚴(yán)重不能經(jīng)尿道口取出者可以行前尿道切開取石術(shù)陰莖部尿道切開后有形成尿瘺的可能性故應(yīng)盡可能避免采用尿道切開取石的方法此時可將結(jié)石推向球部尿道盡量在球部尿道處切開取石  3.后尿道結(jié)石的處理對后尿道結(jié)石可用尿道探子將結(jié)石推回膀胱內(nèi)再在內(nèi)鏡下采用大力鉗碎石氣壓彈道碎石激光碎石等方法治療也可行體外沖擊波碎石或經(jīng)恥骨上膀胱切開取石如結(jié)石大而嵌頓者可經(jīng)會陰部或經(jīng)恥骨上切開取石尿道憩室中的結(jié)石必須同時切除憩室有尿道梗阻和感染者需一并處理  4.尿道鏡取石術(shù)尿道狹窄阻礙結(jié)石排出或結(jié)石嵌頓嚴(yán)重者可經(jīng)尿道鏡在窺視下先切開狹窄段再行取石結(jié)石大而嵌于尿道時間久者可在內(nèi)鏡下行氣壓彈道碎石或激光碎石不能取出者可行尿道切開取石總之,你現(xiàn)在的膽道結(jié)石需要手術(shù).尿道結(jié)石如果較小,可以保守.如果較大,就需要手術(shù)治療.

              2016-02-20 01:43
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              您好,膽囊結(jié)石一般要手術(shù)治療,是發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石,但是沒有癥狀的病例不需要立即進(jìn)行手術(shù)治療.膽囊結(jié)石手術(shù)治療的指征為:1.口服膽囊造影劑膽囊不顯影2.結(jié)石直徑超過2-3厘米3.合并磁化膽囊4.合并糖尿病時糖尿病已經(jīng)控制4.有心肺功能障礙者,應(yīng)當(dāng)在膽結(jié)石未發(fā)病時提前手術(shù),防止發(fā)病同時心肺功能不良而失去手術(shù)時機(jī),如果行彩超檢查,發(fā)現(xiàn)結(jié)石體積較小,或者稱沙粒狀,并且沒有任何手術(shù)禁忌癥(一旦并發(fā)嚴(yán)重手術(shù),但因?yàn)榻刹荒軐?shí)施手術(shù))的話,可以考慮口服溶石,排石藥物治療,希望我的回答對您有幫助

              2016-02-19 22:35
            • 回答1

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              膽囊結(jié)石的其他方法有1,藥物治療,可以服用一些打結(jié)石的藥如:鵝脫氧膽酸和熊脫氧膽酸等,另外急性期可以考慮掛點(diǎn)點(diǎn)滴:如用些消炎,止痛,解痙的藥.但一般效果不確切,而且一般用于年老,嚴(yán)重心血管疾患等不能耐受手術(shù)的及較小的結(jié)石.2,首先還是膽囊切除手術(shù),效果確切;可以分為開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)(腹腔鏡膽囊切除術(shù),即LC),根據(jù)您的情況考慮可以做LC,手術(shù)安全,創(chuàng)傷小,應(yīng)該沒有問題.尿道結(jié)石可以分為前尿道結(jié)石和后尿道結(jié)石,一般前尿道結(jié)石可以在尿道內(nèi)注入無菌石蠟油后(或阻滯麻醉后注入石蠟油)直接鉗出或鉤出.后尿道結(jié)石一般用尿道探條將結(jié)石推入膀胱,然后再手術(shù)切開膀胱取石.

              2016-02-19 15:27
            就醫(yī)問藥

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