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            左側橋小腦區占位病變伴頭痛嘔吐,如何治療?

            腦膜瘤

            劇烈頭疼并伴有惡心嘔吐,這是最厲害的一次。頭疼癥狀已有十幾年的歷史了。左側橋小腦區占位性病變,2.5*3.0*2.0不規則團塊狀等長T1短T2低FLAIR異常信號灶邊界尚清,信號不均,腦橋左側及左側橋小腦受壓,腦實質未見明顯信號灶,中線結構居中。結合CT考慮腦膜瘤鈣化。是否需要立即手術?伽馬刀是否能治愈?如保守治療需服用什么藥物副作用最小

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              左側橋小腦區占位性病變,考慮腦膜瘤鈣化,出現劇烈頭痛、惡心嘔吐癥狀,治療方法包括手術、伽馬刀、保守治療等。治療方案的選擇需綜合多方面因素,如腫瘤大小、位置、癥狀嚴重程度、患者身體狀況等。 1. 疾病介紹:腦膜瘤是常見的顱內腫瘤之一,多為良性。當腫瘤增大壓迫周圍組織,就會引起相應癥狀。 2. 手術治療:若腫瘤較大、癥狀嚴重,手術切除通常是首選。能直接去除腫瘤,緩解壓迫,但有一定風險。 3. 伽馬刀治療:對于不能耐受手術或腫瘤較小者,伽馬刀可作為選擇。能精準照射腫瘤,控制其生長,但可能需多次治療。 4. 保守治療:適用于癥狀較輕、腫瘤生長緩慢者。常用藥物有甘露醇降低顱內壓、地塞米松減輕腦水腫、卡馬西平緩解神經痛等,但效果有限。 5. 綜合考慮:治療方案應根據個體情況,由醫生評估決定。同時,治療后需定期復查,監測病情變化。 總之,對于左側橋小腦區占位性病變,應根據具體情況選擇合適的治療方法,以達到最佳治療效果,提高生活質量。

              2025-01-21 17:24
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              腦瘤治療根據病灶大小和部分可選擇手術,放療和化療,輔之以中醫保守治療。腦瘤的治療方案已經比較成熟,多數有效,而且可以輔以人參皂苷RH2提高治療成功率,減少腫瘤的復發轉移。人參皂苷RH2屬于小分子結構,可以輕松通過血腦屏障發揮作用。中西醫在治療腫瘤上各有所長,故治療腦瘤必須做到發揮中西藥各自優勢,堅持長期治療,寬舒患者的心理狀態,做好心理治療,增加飲食營養,提高自身免疫功能。這樣,才能取得較好的療效。腦瘤就診病例中,中晚期較多,此外尚有60%左右在治療后5年內出現復發轉移癥狀,所以西醫治療后結合人參皂苷RH2,可以很好的增效減毒,縮短愈后周期,防止復發轉移。目前已經有的文獻支持,人參皂苷Rh2對C6膠質瘤細胞的誘導分化凋亡作用。腦瘤目前生存期還是比較不錯的。預后要多復查,注意平時的生活規律,特別是飲食規律。

              2016-02-20 08:37
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好,你所2的情況需要給予手術治療的

              2016-02-20 08:23
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              腦膜瘤很常見,占顱內腫瘤的15.31%,僅次于膠質瘤。成年較多,老年與兒童較少,嬰幼兒更少。女性稍多于男性。腦膜瘤原發于蛛網膜內皮細胞,凡屬顱內富于蛛網膜顆粒與蛛網膜絨毛之處皆是腦膜瘤的好發部位。矢狀竇旁,大腦凸面,大腦鐮旁者多見,其次為蝶骨嵴、鞍結節、溴溝、小腦橋腦角與小腦幕等部位,生長在腦室內者很少,也可見于硬膜外。尚有異位的腦膜瘤,偶見于顱骨板障、額竇、鼻腔頭皮下或頸部,系來自異位的蛛網膜組織,并非轉移,腦膜瘤有多發性,約占1%~2%,可多達幾十個,散在于同一部位,其中一個大的瘤結節,還有小的腫瘤,大如核桃,小如粟粒,幕上腦膜瘤遠多于幕下。此外,腦膜瘤可與膠質瘤、神經纖維瘤同時存在于顱內,也可與血管瘤并存。  腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物,發病率占顱內腫瘤的19.2%,居第2位,女性:男性為2:1,發病高峰年齡在45歲,兒童少見。  病因  腦膜瘤的發生可能與一定的內環境改變和基因變異有關,并非單一因素造成,可能與顱腦外傷,放射性照射、病毒感染以及合并雙側聽神經瘤等因素有關。

              2016-02-20 03:24
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              是可以盡快進行手術,伽馬刀方面可能是不行,要當面醫生結合臨床判斷的,祝您生活愉快

              2016-02-19 23:30
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是腦膜瘤?   腦膜瘤是常見的良性顱內腫瘤,約占顱內腫瘤的15%~20%,僅次于膠質瘤。其好發于成年人,老年人與兒童較少,女性發病率稍高于男性。腦膜瘤的病理學特點是。它的邊界清楚,包膜完整,是質地比較堅實的良性腫瘤,通常不侵犯腦組織,對腦組織構成壓迫。無癥狀的腦膜瘤每年約增長為2.4mm。 查看全文»

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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