食管癌術后放療現食管氣管瘺如何治療?
我奶奶半年前查出得了食管癌,后來去做了切除手術,并且做了幾個療程放療,最近吃飯出現嗆咳,到醫院發現有食管氣管瘺,不能喝水,人很瘦,我們都非常的心痛啊,有沒有好的治療方法?
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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食管癌術后放療出現食管氣管瘺是較為嚴重的并發癥,治療方法包括保守治療、介入治療、手術治療等。治療方案的選擇需綜合患者的身體狀況、瘺口大小、位置等因素。 1. 保守治療:通過禁食水、胃腸減壓、抗感染、營養支持等方式,為瘺口愈合創造條件。常用的抗感染藥物有頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2. 介入治療:如放置覆膜支架封堵瘺口,創傷相對較小。 3. 手術治療:對于瘺口較大、保守和介入治療效果不佳的患者,可考慮手術修補瘺口。但手術風險較高,需評估患者的身體耐受情況。 4. 營養支持:通過靜脈輸注營養液,如脂肪乳、氨基酸等,改善患者的營養狀況,增強抵抗力,促進瘺口愈合。 5. 密切觀察:監測患者的生命體征、瘺口情況,以及有無新的并發癥出現。 總之,食管氣管瘺的治療需要綜合考慮多種因素,選擇最適合患者的治療方案。患者及家屬應積極配合醫生治療,爭取獲得較好的治療效果。
2025-01-21 22:34
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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氣道的護理肺部感染是氣管切開病人的常見并發癥,嚴重的肺部感染可加重病人的缺氧癥狀,增加病人的能量消耗,進一步加重低蛋白血癥和低氧血癥,同時使瘺口處的感染不易控制,從而影響瘺口的愈合。因此,加強氣道管理,防止肺部感染,尤為重要。
2016-02-20 06:46
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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有必要,可以采用加膜支架來治療,是無創的治療,無論是體質弱,有合并癥的老人都可以接受。希望患者抓緊時間做這個治療,如果長期不做治療,容易引起或者加重肺部感染。
2016-02-20 05:48
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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原發性氣管惡性腫瘤大多生擅長軟骨環與膜部交界處。鱗狀上皮細胞癌可浮現為突進氣管腔的腫塊或潰破變成潰瘍,有時癌前病變可浸染長段氣管。晚期病例常有縱隔淋巴結復發轉移轉移或分期進肺組織,并可直接侵犯食管、喉返神經和喉部。囊性腺樣癌通常生長較為緩慢,較晚產生復發轉移轉移,有時浮現長段粘膜下浸染或向縱隔內生長。有的腫瘤呈啞鈴狀,小部分突進氣管腔,大部分位于縱隔內,晚期病例可侵進縱隔和支氣管。
2016-02-19 22:32
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什么是氣管腫瘤? 氣管的原發性腫瘤在臨床上較為少見,起病隱匿,且惡性腫瘤遠多于良性腫瘤,其發病率在呼吸系統腫瘤中約占0.2%。男女之比約為4:1,多見于成人。由于氣管在解剖學和生理學等方面的特殊性,氣管曾被視為胸部外科的手術禁區。在氣管發生病變或梗阻時,過去只能在頸部作造口,以解除上呼吸道的阻塞,或用以進行輔助/控制呼吸,以搶救病人的生命。近40年來,隨著麻醉學的不斷發展和外科.技術的進步,對各種氣管疾病而致的呼吸道梗阻,均可以進行氣管側壁切除和修補、氣管環形切除對端吻合、氣管隆凸部切除重建、支氣管袖式切除和支氣管移植等手術,以便病人恢復健康和正常呼吸,達到治愈的良好效果。 查看全文»