47 歲女性全身多發性紅色斑丘疹原因不明，如何診斷治療？
患者性別：女患者年齡：47發病時間：2009年11月主要表現：全身多發性皮膚紅色斑丘疹醫生診斷及化驗結果：取了一個丘疹，病理報告提示為肉芽腫性炎，提示臨床結合癥狀考慮是否與結核感染有關。既往病史：一貫健康，只是從去年四月份起開始雙下肢踝關節腫痛，從7月份開始脛前出現紅斑醫生診斷為結節性紅斑，用激素治療（強的松）三個月紅腫斑疹全部消退。從11月份開始，從肩背部開始出現紅疹，高出皮膚，顏色鮮紅。初期無任何感覺，現在顏色已轉為暗紅色，皮疹有所增大，約有1.5cm，微有癢感，壓之有痛感?，F在原皮疹未消退，逐漸顏面部頭皮上前胸、后背、腹部、臀部、大腿均有大小不一的紅色丘疹。初期為小紅疹，逐漸長大。在去年生結節性紅斑期間，用藥前曾做了有關風濕疾病類的檢查，只有血沉稍高，其余均正常，包括全胸片也正常，PPD試驗皮丘有15mm，即弱陽性。曾經在醫院皮膚科看過，風濕科看過，他們都認為不是他們科的病，現在我只好做了一個病理切片，仍然不知道看什么病，希望您能解答！謝謝圖片在博客中：blog.39.net/lengjiaji/a_4078617.html補充問題1：(2010-03-0321:44:39)我本人就在當地三甲醫院工作，本院的皮膚科和風濕科醫生均不能解決我的問題，不能給明確的診斷
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
-
47 歲女性自 2009 年 11 月出現全身多發性皮膚紅色斑丘疹，此前有結節性紅斑病史，相關檢查及病理報告未能明確診斷，需綜合多方面因素考慮，包括感染、免疫、過敏等。 1. 感染因素：如結核感染，PPD 試驗弱陽性提示可能存在，但還需進一步檢查確認，如結核菌培養、結核抗體檢測等。 2. 自身免疫性疾病：雖之前風濕類檢查基本正常，但不能完全排除，可復查自身抗體，如抗核抗體、類風濕因子等。 3. 過敏反應：接觸過敏原可能導致，需排查近期接觸的物質、食物、藥物等。 4. 血管炎：如結節性多動脈炎，可完善血管造影等檢查。 5. 其他少見原因：如惡性腫瘤相關的皮膚表現，可進行腫瘤標志物篩查。 總之，對于該患者的情況，需要綜合多種檢查結果和臨床表現進行判斷，明確診斷后制定針對性的治療方案。
2025-01-23 01:08
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
-
你好朋友,根據你的提問,這個建議去北京的大醫院檢查看看吧
2016-02-20 05:31
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
建議直接到皮膚科就診。
2016-02-20 04:05
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
-
朋友你好,根據你的提問,去當地3甲醫院治療.設備和治療技術是最好的,積極配合醫生治療,祝早日康復,謝謝對我們的支持有問題及時和我們聯系.
2016-02-20 02:55
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
你好，希望你能上傳圖片，比較直觀一些，也好為你分析．
2016-02-20 01:57
-
其他網友提過類似問題，你可能感興趣
