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            62 歲女性高血壓冠心病多年,頭痛失眠如何用藥?

            基底動脈尖綜合征

            性別:女年齡:62病史:》20y高血壓、冠心病,有二十余年;先是服用的卡托普利,經常失眠、頭疼;2009年11月份改為服用尼群地平,還是頭疼、失眠且伴有頭涼;我到醫院檢查結果為:雙側大腦半球血管供血不足,椎-基底動脈緊張度增高。最近頭疼厲害,以至于左上胸骨里都疼,請問服用什么藥物治療?謝謝~!

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              62 歲女性,患高血壓、冠心病 20 余年,用藥后出現頭痛、失眠等癥狀,檢查顯示雙側大腦半球血管供血不足,椎-基底動脈緊張度增高,還伴有左上胸骨里疼。治療需綜合考慮病情、藥物耐受性等。包括調整藥物、改善生活方式、控制基礎疾病、緩解血管緊張度、對癥治療疼痛等。 1.調整藥物:可在醫生指導下嘗試使用硝苯地平緩釋片、氨氯地平片、貝那普利等降壓藥物。 2.改善生活方式:低鹽低脂飲食,適量運動,避免勞累和情緒激動,保證充足睡眠。 3.控制基礎疾病:規范治療冠心病,如服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片調脂穩定斑塊。 4.緩解血管緊張度:可使用氟桂利嗪膠囊改善腦循環,緩解血管緊張。 5.對癥治療疼痛:若疼痛明顯,可遵醫囑短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解。 患者的病情較為復雜,治療方案應根據個體情況制定。建議及時到正規醫院心內科就診,遵醫囑調整治療方案,定期復查,以控制病情,提高生活質量。

              2025-01-22 16:13
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              病情分析:您好,可在原有藥物基礎上,加用活血化瘀類中成藥

              2016-02-19 16:09
            就醫問藥

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            什么是基底動脈尖綜合征?   基底動脈尖綜合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)是因基底動脈尖端血液循環障礙所致的一組臨床綜合征,根據其臨床表現分為兩組,即中腦和丘腦受損的腦千頂端梗死和顳葉內側面、枕葉受損的大腦后動脈區梗死。有腦血管病危險因素的中老年人,以突發頭暈為首發癥狀,并出現較快恢復的意識障礙,而無明顯的運動與感覺障礙,伴有瞳孔異常,眼球運動障礙,垂直注視麻痹,須考慮為TOBS。如伴有皮質盲或偏盲,嚴重記憶障礙則可能性更大。 查看全文»

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            • 趙春平

              主任醫師 教授

              北京軍區總醫院

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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            謝曉濱

            謝曉濱 / 主任醫師

            擅長:內分泌系統疾病如糖尿病及其急慢性并發癥,各種甲狀腺疾病,痛風、骨質酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經驗。

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