乙肝患者停服賀普丁后鐵蛋白未降原因有哪些?
有乙肝病吏,一直服用賀普丁各方面正常,近兩個月停服賀普丁檢查結果轉胺酶、鐵蛋白升高,吊針后轉胺酶恢復正常,但鐵蛋白末能降下來,還是高出正常的一倍,CT檢查各器官末見有病變。鐵蛋白末能降下來是什么原因的可能性大呢?謝謝!
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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乙肝患者停服賀普丁后鐵蛋白未降,可能與多種因素有關,如肝臟炎癥未完全控制、飲食因素、其他疾病影響、藥物副作用、鐵代謝異常等。 1.肝臟炎癥未完全控制:乙肝病毒可能仍有活動,導致肝細胞持續受損,炎癥反應未完全消退。此時需要進一步檢查乙肝病毒載量,評估是否需要重新抗病毒治療,如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等藥物。 2.飲食因素:長期大量攝入含鐵豐富的食物,如動物肝臟、紅肉等,可能導致鐵攝入過多,引起鐵蛋白升高。需要調整飲食結構,減少這類食物的攝入。 3.其他疾病影響:某些疾病如惡性腫瘤、自身免疫性疾病等,也可能導致鐵蛋白升高。需進行相關檢查,如腫瘤標志物檢測、自身抗體檢測等,以明確是否存在其他疾病。 4.藥物副作用:之前服用的賀普丁或其他藥物可能對鐵代謝產生影響,導致鐵蛋白升高。 5.鐵代謝異常:身體的鐵代謝調節機制出現問題,影響鐵蛋白的代謝和平衡。 總之,對于乙肝患者停服賀普丁后鐵蛋白未降的情況,需要綜合分析各種可能的因素,并在醫生的指導下進行進一步的檢查和治療。
2025-01-23 03:41
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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鐵蛋白升高考慮是有體內的紅細胞的破壞等造成的建議服用些保肝的中藥,目前肝臟仍然有受損的情況發生,注意合理作息
2016-02-20 06:28
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,賀普丁治療后停藥導致的轉氨酶升高,在臨床上非常常見,那么首先還是根據你一直以來在用賀普丁的前后的HBVDNA定量的情況來判斷是藥物引起還是肝病沒有被有效的遏制。鐵蛋白升高考慮是藥物引起的轉鐵蛋白的代謝異常,以及腎臟損傷造成的鐵的排泄障礙。您好,建議你檢查一下您目前的病毒定量,目前賀普丁的效果不是很好,有耐藥的可能,必要時換藥,如恩替卡韋。
2016-02-19 18:05
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