腹脹腹痛一個月，原因不明，如何診斷治療？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：腹脹腹痛一個月，好像有氣體在腹內(nèi)游移著痛主要部位在肚臍稍下的左右兩邊），脹痛，已做過腸鏡和陰道B超，已排除腸內(nèi)疾病和婦科疾病。做過血常規(guī)化驗，血常規(guī)正常。原來大便每天一次，最近是2-3次，總有排不盡的感覺。因身體不適，情緒低落，易怒。曾經(jīng)治療情況和效果：1、去年做過腸系膜囊腫切除術，現(xiàn)恢復良好，可能有輕度腸粘連，手術是在左腹部，手術后沒有痛的感覺，現(xiàn)在是左、右下腹脹痛，2’去年檢查出右肝有一微小囊腫；想得到怎樣的幫助：1、右腹痛會不會胰腺炎？胰腺炎能通過血常規(guī)反映出來嗎？2、肝部的囊腫能產(chǎn)生腹痛嗎？
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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腹脹腹痛一個月，原因可能多樣，如腸粘連、腸道功能紊亂、炎癥性腸病、腹部肌肉拉傷、精神心理因素等。 1.腸粘連：手術后可能出現(xiàn)，尤其在原有手術部位附近。粘連可導致腸道蠕動不暢，引起腹脹腹痛。 2.腸道功能紊亂：飲食、生活習慣改變或精神壓力大，可影響腸道正常節(jié)律，出現(xiàn)排便次數(shù)和感覺的變化。 3.炎癥性腸病：如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等，會有腹痛、腹脹、大便異常。 4.腹部肌肉拉傷：運動或不當姿勢可能導致腹部肌肉損傷，產(chǎn)生疼痛。 5.精神心理因素：情緒低落、易怒等不良情緒可通過神經(jīng)內(nèi)分泌機制影響胃腸道功能，引發(fā)癥狀。 總之，對于持續(xù)一個月的腹脹腹痛，需要綜合考慮多種因素。建議進一步完善相關檢查，如腹部 CT 等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，要注意飲食規(guī)律，保持良好的心態(tài)和生活習慣。
2025-01-22 17:36
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