胃病多年伴膽汁反流,用藥是否合理,如何改進?
病史:我的胃病已經有3年多,之前一直沒有好好治療近期癥狀:清晨空腹胃脹痛,空腹口苦,平時容易上火,胃口不好.胃鏡檢查結果(醫生字跡個別難識別):**球狀未見明顯異常,胃幽門口*開閉可,胃竇為粘膜充血,胃竇為小*側可見點狀充血,胃體體粘膜充血,胃底粘液渾濁,內有大量返流膽汁醫生開藥為:克拉霉素分散片1片/次1天2次西米替丁片1片/次1天2次中藥4副1天2次云南白藥膠囊2粒/次1天2次(與中藥同服)舒肝平4片/次1天2次(4副中藥吃完后再吃)醫生要我吃完藥后復查問題:因為我家鄉地方比較小,所以想問問這位醫生開的藥合理嗎,好像沒有開治療我膽汁反流的藥呀?也沒有對我胃里的的大量膽汁做什么處理吧?現在配合以上醫生開的藥我應該還加上哪些藥物呢?怎樣服用呢?胃炎和膽汁返流可以一起治療吧?補充:B超檢查后肝膽胰沒什么問題(醫生B超診斷結果是餐后膽囊,也不知道是什么意思)此問題一經采納我會賞5分哦1問題補充:中藥里面應該不會有治膽汁返流的藥,好像是治胃潰瘍的,當時配藥的醫師提了下的以上藥吃了半個月后,現在在吃:阿莫西林膠囊,克拉霉唑膠囊,西咪替丁,奧美拉唑,我準備吃三個月藥后再去復查,吃這些藥合適嗎,應該還要怎樣改進呢到現在為止一直口苦,不知道怎么解決
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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膽汁反流性胃炎是一種常見的胃部疾病,治療需綜合考慮癥狀、病因等。對于您的情況,醫生開具的藥物有一定合理性,同時也可根據病情調整。以下為您詳細分析。 1. 藥物合理性:克拉霉素分散片可抗幽門螺桿菌;西米替丁片抑制胃酸分泌;云南白藥膠囊有止血、化瘀作用;舒肝平可能用于調理肝郁氣滯。這些藥對緩解癥狀有一定幫助。 2. 膽汁反流處理:雖然處方中未直接針對膽汁反流用藥,但抑制胃酸分泌等措施有助于減輕反流對胃黏膜的損害。 3. 改進建議:可考慮加用促進胃腸動力藥,如多潘立酮片,能增強胃排空,減少膽汁反流。還可使用胃黏膜保護劑,如枸櫞酸鉍鉀膠囊,形成保護膜。 4. 口苦原因及處理:口苦可能與膽汁反流、胃火旺盛等有關。除治療原發病外,注意飲食清淡,避免辛辣、油膩食物。 5. 復查重要性:定期復查胃鏡及相關檢查,以便及時調整治療方案。 總之,對于膽汁反流性胃炎的治療,需綜合多種因素。遵醫囑用藥,注意飲食和生活習慣,有助于病情恢復。
2025-01-21 19:35
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回答4
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成龍泉 主治醫師
上海市松江區佘山鎮衛生院
一級
內科
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那是不是應該把膽汁返流和胃火同時治療呢?具體應該配合上面的藥再補充哪些藥比較好
2016-02-20 11:23
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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餐后膽囊說的是顯示不清。上術藥物可以治療你的胃炎,至于膽汁返流,你可以服用“西少比利”5mg一日三次。
2016-02-20 10:11
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,膽汁反流性胃炎是比較頑固的一種胃病,目前的治療應該是可以的,還可以適當加用一些利膽藥及促胃動力藥。
2016-02-19 18:46
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,醫生處方的藥主要是針對你的慢性胃炎的,如果確定有膽汁反流現象還應該加用促胃動力藥、消膽胺等,另外配合一些胃粘膜保護劑治療。
2016-02-19 16:34
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