腘窩囊腫是否手術取決于多種因素，如囊腫大小、癥狀嚴重程度、有無并發癥、患者身體狀況以及個人意愿等。 1. 囊腫大小：較小且無明顯癥狀的囊腫，可先觀察。較大囊腫，尤其是影響關節活動或神經血管時，手術可能更合適。 2. 癥狀嚴重程度：若僅有輕微疼痛或不適感，可保守治療。若疼痛劇烈、關節活動受限，手術可能是必要的。 3. 有無并發癥：存在感染、破裂等并發癥時，通常需要手術處理。 4. 患者身體狀況：身體狀況良好能耐受手術的，可考慮手術。身體較弱難以承受手術創傷的，保守治療更適宜。 5. 個人意愿：患者對治療效果的期望和對手術風險的接受程度也會影響治療選擇。 總之，腘窩囊腫的治療方法需綜合多方面因素來決定。保守治療可采取休息、熱敷、物理治療等方法，必要時使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等緩解疼痛。但無論選擇哪種治療方式，都應在醫生的指導下進行，并定期復查。

腘窩囊腫.是因為膝關節積液,屈膝時腔內壓力增高,迫使滑液后移,形成摑窩囊腫.引起膝后部疼痛和發脹,并可觸及有彈性的軟組織腫塊.建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的邱-醫堂活血舒筋膏膏藥治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病處,并通過皮膚傳導至經絡,筋骨,激發肌體的調節功能從而增進關節及周圍組織的血液循環,保護滑膜,改善營養狀態,減少炎癥滲出,促進關節液吸收,以解除關節僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進功能恢復而達到治愈目地.

腘窩囊腫如果沒有明顯活動障礙，可以擇期手術。主要是肌腱韌帶的滑液從鞘膜突出。但是保守治療基本沒有什么效果；根治還是需要手術，一般腘窩囊腫比一般的腱鞘囊腫大，術后需要休息三道五天，減少患肢的下地活動；術后傷口按時換藥，抗生素預防感染，拆線需要兩周左右。