20 歲男生出現(xiàn)未遺精、手淫無(wú)快感且不射精的情況，可能是性發(fā)育遲緩、激素水平異常、生殖系統(tǒng)疾病、心理因素、不良生活習(xí)慣等原因?qū)е隆?1.性發(fā)育遲緩：有些人的性發(fā)育進(jìn)程較晚，這可能導(dǎo)致生殖器官和性機(jī)能的成熟相對(duì)滯后。可通過(guò)檢查性激素水平、睪丸發(fā)育情況等來(lái)評(píng)估。 2.激素水平異常：如雄激素分泌不足，會(huì)影響性特征和性功能。需要進(jìn)行激素六項(xiàng)檢查，明確具體情況。 3.生殖系統(tǒng)疾病：例如附睪炎、精囊炎等炎癥，或精索靜脈曲張等，可能影響射精功能。通過(guò) B 超、精液檢查等能幫助診斷。 4.心理因素：長(zhǎng)期的焦慮、緊張、壓力過(guò)大等，可能抑制性反應(yīng)。心理咨詢和心理疏導(dǎo)有助于改善。 5.不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累、吸煙酗酒、過(guò)度肥胖等，都可能對(duì)性功能產(chǎn)生不良影響。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的男科或泌尿外科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對(duì)性的治療措施。

非夢(mèng)遺精　　在非性交的情況下精液自泄，稱之為遺精，又名遺泄、失精。在夢(mèng)境中之遺精，稱夢(mèng)遺；無(wú)夢(mèng)而自遺者，名滑精?！　?mèng)遺　　夢(mèng)遺是指睡眠過(guò)程中，有夢(mèng)時(shí)遺精，醒后方知的病證。夢(mèng)遺可以是性夢(mèng)引發(fā)的結(jié)果，也可以是由被褥過(guò)暖，內(nèi)褲過(guò)緊，衣被對(duì)陰莖刺激或陰莖受壓的結(jié)果。中醫(yī)文獻(xiàn)將"有夢(mèng)而遺為夢(mèng)遺，無(wú)夢(mèng)而遺為遺精"的分類是區(qū)別夢(mèng)遺和遺精的最早說(shuō)法。夢(mèng)遺前的性夢(mèng)可能是很含糊的，有的夢(mèng)遺后無(wú)法回憶性夢(mèng)中的主要情節(jié)。也可能是很清楚的，有些人在清晨醒來(lái)時(shí)清楚地回憶起夢(mèng)中所發(fā)生的事件。實(shí)際，性夢(mèng)是潛意識(shí)的反應(yīng)，往往與幻想和經(jīng)歷有著某種聯(lián)系。夢(mèng)遺有虛有實(shí)，有先實(shí)而后虛。病程日久以虛證為多見(jiàn)，或虛實(shí)夾雜。虛又分陽(yáng)虛與陰虛。病位主要在腎，陽(yáng)虛則精關(guān)不固，多由先天不足，自慰過(guò)頻，早婚，房事不節(jié)而致；腎陰虛，陰虛則火旺，精室被擾而遺精。但是這些內(nèi)容西醫(yī)并不認(rèn)可，也沒(méi)有科學(xué)實(shí)驗(yàn)可以證明這些會(huì)導(dǎo)致夢(mèng)遺。古人認(rèn)為："遺精不離腎病，但亦當(dāng)則之于心君。"明代醫(yī)家戴元禮在《證治備要·遺精篇》中說(shuō)："有用心過(guò)度，心不攝腎，以致失精者；有因思色欲不遂，精色失位，精液而出者……。"時(shí)至清代，對(duì)遺精指出"有夢(mèng)為心病，無(wú)夢(mèng)為腎病。""夢(mèng)之遺者，謂之夢(mèng)遺；不夢(mèng)而遺者，謂之滑精"。又將遺精分為夢(mèng)遺和滑精，后世醫(yī)家多沿用至今。臨證辨治中很難截然分開(kāi)，故統(tǒng)稱之為遺精。

遺精是男孩子普遍的生理現(xiàn)象，但并非所有男孩都要遺精，據(jù)統(tǒng)計(jì)遺精者大約占80%。因?yàn)槟行缘木汉湍蛞憾际峭ㄟ^(guò)一條通道排出體外，有的人的精液就可能少量多次地排入尿道，并隨尿液排出。這也是“滿則溢”的一種方式。因此，你不必為不“遺精”而煩惱。但是，如果在不遺精的同時(shí)也伴有生殖器官明顯發(fā)育不良、第二性征未發(fā)育等癥狀，則需要到醫(yī)院就診。

遺精是男孩子普遍的生理現(xiàn)象，但并非所有男孩都要遺精，據(jù)統(tǒng)計(jì)遺精者大約占80%。因?yàn)槟行缘木汉湍蛞憾际峭ㄟ^(guò)一條通道排出體外，有的人的精液就可能少量多次地排入尿道，并隨尿液排出。這也是“滿則溢”的一種方式。因此，你不必為不“遺精”而煩惱。但是，如果在不遺精的同時(shí)也伴有生殖器官明顯發(fā)育不良、第二性征未發(fā)育等癥狀，則需要到醫(yī)院就診。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：askX6WUB：謝謝！這樣就放心了！

遺精是無(wú)性交活動(dòng)時(shí)的射精，是青少年常見(jiàn)的正常生理現(xiàn)象，約有80%未婚青年都有過(guò)這種現(xiàn)象。在睡眠做夢(mèng)中發(fā)生遺精稱為夢(mèng)遺；在清醒狀態(tài)下發(fā)生的遺精叫作滑精。遺精的頻度差別很大，正常未婚男子，每月遺精可達(dá)2-8次，并無(wú)異常。在有規(guī)律的性生活時(shí)，經(jīng)常遺精或遺精次數(shù)增多，一周數(shù)次或一夜數(shù)次，或僅有性欲觀念即出現(xiàn)遺精或滑精，則多屬病態(tài)。其原因有：一是缺乏正確的性知識(shí)，過(guò)于注重性問(wèn)題，經(jīng)常處于色情沖動(dòng)中，或有長(zhǎng)期手淫的不良習(xí)慣；二是生殖器官局部病變的刺激（如包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)、尿道炎癥、前列腺炎等）