65 歲老人曾因疑似心絞痛住院，未確診，現有疼痛且用藥效果不佳。能否加用柏子養心丸及進行按摩，需綜合考慮多方面因素，如病情特點、藥物相互作用、身體基礎狀況、按摩的適宜性及可能的風險等。 1. 病情特點：心絞痛的癥狀有時不典型，需進一步明確疼痛性質、頻率、誘發因素等，以判斷是否為心臟血管問題或其他疾病導致。 2. 藥物相互作用：柏子養心丸為中成藥，在未明確病因前，加用此藥可能與現有治療藥物產生相互作用，影響療效或增加不良反應風險。 3. 身體基礎狀況：老人的年齡較大，可能存在其他慢性疾病，如高血壓、糖尿病等，這些疾病也會影響治療方案的選擇。 4. 按摩的適宜性：肩膀疼痛不一定與心臟問題直接相關，按摩可能緩解肌肉緊張，但如果是心臟原因引起的放射性疼痛，不當按摩可能加重病情。 5. 可能的風險：未確診情況下隨意加藥或進行按摩，可能掩蓋病情，延誤最佳治療時機。 總之，對于老人的這種情況，不建議自行加用柏子養心丸或盲目按摩。應及時到正規醫院心內科復診，完善相關檢查，由醫生根據具體情況調整治療方案。

您好，根據您敘述的情況考慮為心肌供血不足引起的心絞痛，使用的藥物已經足夠，不需要在加柏子養心丸了，另外可以配合按摩，祝早日康復