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            結(jié)核性腦膜炎患者人流后相關(guān)問題咨詢

            結(jié)核性腦膜炎

            我妹妹患了結(jié)核性腦膜炎。3月底發(fā)的病發(fā)燒39度,嘔吐,不能進食,頭痛,4月1日至16日住院治療的基本穩(wěn)定了。溫度基本正常了,食欲增加,也不吐了,頭也不痛了。精神很好,她很樂觀。醫(yī)生說我妹妹腦子里有“病毒性細胞,腫瘤,腦膜炎,自然性腦膜炎”這四種病癥★★做了磁共振檢查結(jié)果如下:顱腦ML平掃+增強稍長T1長T2信號影,邊界不清SAG,TRA,SE,F(xiàn)LAIR,T1WI+T2WI,GD—DTPA★平掃示右側(cè)額葉見片小腦及鬧干未見異常信號影,腦室系統(tǒng)未見擴張,腦溝裂無加深,中線結(jié)構(gòu)居中★增強示右側(cè)見環(huán)形強化結(jié)節(jié),周圍片裝信號未見明顯強化,于腦(實質(zhì)/室之?)內(nèi)未見明顯異常強化信號★★醫(yī)生給的意見是右側(cè)額葉異常信號影,考慮為感染性病變,結(jié)核瘤不排除★★我妹妹今年20歲懷孕5-6個月,于4月22日在醫(yī)生的建議下做了人流,25日出院,因住院費昂貴,負擔不起故回家治療現(xiàn)在每天仍然輸液,打消炎針,并吃藥。★★27日夜,做完人流的第7天,她突然雙乳漲痛,來了奶水。半夜又燒38度,28日上午輸液以后又退燒了,下午精神又恢復了,體溫也正常了★★★★★★★★請問做完“人流”沒滿月能再次做腰穿嗎?從她現(xiàn)在的情況看來需要多久做一次?持續(xù)做多少次呢?做腰穿的用意是什么?★★★★她每天治療所用的藥是:異煙肼,利幅平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇,據(jù)說這些要會傷肝,★請問需要吃一些護肝的藥嗎?復方維生素B6可以嗎?是同時服用護肝藥,還是隔開一段時間再服用好?

            • 回答3

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              結(jié)核性腦膜炎患者人流后,存在雙乳脹痛、發(fā)燒等癥狀,且涉及腰穿和護肝用藥等問題,包括能否再次腰穿、腰穿頻率、護肝藥選擇及服用方法等。 1. 人流后能否再次腰穿:人流后如果病情需要,是可以再次做腰穿的。但需要綜合評估患者的身體狀況,如凝血功能、感染情況等。 2. 腰穿頻率:腰穿的頻率取決于患者的病情變化。一般來說,如果病情穩(wěn)定,可能間隔時間較長;若病情有波動,可能會較頻繁,具體由醫(yī)生根據(jù)腦脊液檢查結(jié)果等決定。 3. 腰穿的用意:腰穿主要是抽取腦脊液進行檢查,以了解顱內(nèi)壓力、腦脊液的成分和性質(zhì),幫助判斷病情、評估治療效果以及發(fā)現(xiàn)是否有新的問題。 4. 護肝藥選擇:異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗結(jié)核藥物可能會損傷肝臟,需要使用護肝藥,如護肝片、復方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊等。 5. 護肝藥服用方法:護肝藥可以和抗結(jié)核藥同時服用,一般不會產(chǎn)生明顯的相互作用。但具體服用方式應遵循醫(yī)生建議。 總之,對于結(jié)核性腦膜炎且剛做完人流的患者,治療方案需要綜合考慮多方面因素,患者應嚴格遵循醫(yī)生的指導,定期復查,以促進康復。

              2025-01-23 23:10
            • 回答2

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              你好,抗結(jié)核的藥物對肝腎有一定的損傷,所以需要定期復查肝功,必要時可以考慮服用一些保肝藥。

              2016-02-20 13:14
            • 回答1

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              邢學法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              你好,你的這個問題已經(jīng)回復過了,至于發(fā)燒的原因比較多,可能與結(jié)核感染有關(guān)的,需要堅持進行抗結(jié)核治療。如果確定伴有細菌感染時可以考慮配合一些消炎藥。

              2016-02-20 05:54
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是結(jié)核性腦膜炎?   結(jié)核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以內(nèi)發(fā)生,尤其在初染結(jié)核3~6個月最易發(fā)生結(jié)腦。多見于<3歲嬰幼兒,約占60%。自普及卡介苗接種和應用有效抗結(jié)核藥物以來,本病的發(fā)病率較過去明顯降低,預后亦有改善;但若診斷不及時和治療不當,病死率和后遺癥的發(fā)生率仍較高,故早期診斷和合理治療是改善本病預后的關(guān)鍵。成年發(fā)病率占半數(shù)以上,以青年發(fā)病率較高,但也可見于老年。冬春季多見。 查看全文»

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