幼兒腰骶部腫物伴脊髓栓系等如何應(yīng)對(duì)
患兒自2009年06月11日出生后見(jiàn)腰骶部有一腫物,質(zhì)軟,無(wú)壓痛,于2009年11月24日作腰椎部MRI提示:1脊髓栓系,腰5以下附件中線不連.2腰骶椎管內(nèi)以脂肪為主的良性腫瘤.于2009年12月9日作骶管脂肪瘤切除,終絲切斷術(shù)
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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幼兒出現(xiàn)腰骶部腫物,伴有脊髓栓系、腰骶椎管內(nèi)良性腫瘤,并接受了相關(guān)手術(shù)。涉及疾病原理、癥狀表現(xiàn)、檢查診斷、治療方法、術(shù)后護(hù)理等。 1.疾病原理:脊髓栓系是由于脊髓圓錐受到異常牽拉,影響神經(jīng)功能。骶管脂肪瘤多由先天發(fā)育異常導(dǎo)致。 2.癥狀表現(xiàn):可能有下肢無(wú)力、感覺(jué)異常、大小便失禁等。 3.檢查診斷:通過(guò)腰椎部 MRI 等檢查明確診斷。 4.治療方法:手術(shù)切除腫物、切斷終絲是主要治療手段。 5.術(shù)后護(hù)理:保持傷口清潔,觀察下肢活動(dòng)及大小便情況,定期復(fù)查。 對(duì)于這類患兒,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療至關(guān)重要,家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子的癥狀變化,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和護(hù)理。
2025-01-24 04:34
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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脊髓位于脊椎管中,人在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,脊椎管的生長(zhǎng)速度大于脊髓,因此脊髓下端相對(duì)于椎管下端逐漸升高.脊髓栓系即脊髓下端因各種原因受制于于椎管的末端不能正常上升,使其位置低于正常.它是多種先天性發(fā)育異常導(dǎo)致神經(jīng)癥狀的主要病理機(jī)制之一,由此而導(dǎo)致的一系列臨床表現(xiàn)即稱為脊髓栓系綜合征,又稱脊髓拴系綜合征. 脊髓和脊柱末端的各種先天性發(fā)育異常均可導(dǎo)致脊髓栓系,如隱性脊柱裂,脊膜膨出,脊髓脊膜膨出,脊髓終絲緊張,腰骶椎管內(nèi)脂肪瘤,先天性囊腫及潛毛竇等.除了前述各種先天性因素外,腰骶部脊膜膨出術(shù)后粘連亦可導(dǎo)致脊髓再栓系.一般認(rèn)為,脊髓栓系使脊髓末端發(fā)生血液循環(huán)障礙,從而導(dǎo)致的相應(yīng)的神經(jīng)癥狀手術(shù)松解栓系,切除脂肪瘤等病灶.
2016-02-20 15:26
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)您的描述,孩子可能因?yàn)槭中g(shù)損傷了腰骶部神經(jīng),被損傷的神經(jīng)支配腿部運(yùn)動(dòng),故出現(xiàn)左腿較右腿無(wú)力,左腳內(nèi)翻等癥狀.良性腫瘤生長(zhǎng)速度慢,呈膨脹性生長(zhǎng),多有包膜,不侵犯周圍組織,界限清楚,一般不轉(zhuǎn)移,治療后不易復(fù)發(fā).脂肪瘤是一種良性腫瘤,發(fā)于骶尾部腔管內(nèi)的脂肪瘤,因位置特殊,可引起壓迫神經(jīng)癥狀,影響孩子日常活動(dòng).故建議切除.腫瘤大小不等,數(shù)目不一,邊緣清楚,質(zhì)地柔軟如棉,基底廣而無(wú)根.主要是康復(fù)治療,加強(qiáng)左腿的鍛煉,情況可有改善,但改變可能不多.希望我的回答能幫助您.
2016-02-20 04:22
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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良性腫瘤生長(zhǎng)速度慢,呈膨脹性生長(zhǎng),多有包膜,不侵犯周圍組織,界限清楚,一般不轉(zhuǎn)移,治療后不易復(fù)發(fā).脂肪瘤是一種良性腫瘤,發(fā)于骶尾部腔管內(nèi)的脂肪瘤,因位置特殊,可引起壓迫神經(jīng)癥狀,影響孩子日常活動(dòng).故建議切除.腫瘤大小不等,數(shù)目不一,邊緣清楚,希望我的回答能幫助您.
2016-02-20 04:15
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