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            25歲發(fā)病持續(xù)昏沉四肢無(wú)力等如何診治

            脫髓鞘疾病

            目前用藥情況:藥物名稱:黛力新,烏靈膠囊,心可舒片服用說(shuō)明:黛力新,早一粒;烏靈膠囊,一天3次,每次3粒;心可舒片,一天3次,每次3片易主任,我是14年10月25日發(fā)病,坐著用電腦在查資料,突然的大腦發(fā)蒙,好像要一片空白似得,我嚇的就站起來(lái)了,然后就一直昏昏沉沉(發(fā)病全程都昏沉)暈到現(xiàn)在。剛發(fā)病的那一個(gè)月只有頭持續(xù)昏沉,發(fā)蒙的癥狀,四肢力氣還可以。11月份,出現(xiàn)過(guò)一次心慌,而且手腳和臉部發(fā)麻。11月份以后,感覺(jué)四肢無(wú)力,直到現(xiàn)在。之后吃過(guò)大約兩個(gè)月的西比靈和養(yǎng)血清腦顆粒,沒(méi)有明顯的效果。15年的2月份,又出現(xiàn)過(guò)一次心慌,跳的很快。4月份,華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科說(shuō)是焦慮,開(kāi)了黛力新和烏靈膠囊,吃了半個(gè)月,感覺(jué)有時(shí)候有點(diǎn)好轉(zhuǎn),但不明顯;然后,仁濟(jì)醫(yī)院的醫(yī)生說(shuō)黛力新是低級(jí)藥,給我開(kāi)了百憂解(一天一粒)和阿普,吃到第六天,胃和食管有灼熱感,頭更暈,四肢更無(wú)力,胸悶,惡心,吃不下飯;故自行停藥。之后又復(fù)診,醫(yī)生把百憂解換成了欣百達(dá),第一天就有惡心,第二天惡心感幾乎沒(méi)了,但是第二天夜里,突然身上一陣陣的發(fā)燙,感覺(jué)有熱流在身體里串,故又自行停藥。之后,又把黛力新和烏靈膠囊拿出來(lái)吃,現(xiàn)在剛吃一個(gè)禮拜。剛發(fā)病的時(shí)候有嗜睡感,隨著生病時(shí)間變長(zhǎng),睡眠質(zhì)量變差。現(xiàn)在的主要癥狀:持續(xù)的昏沉,四肢無(wú)力,有時(shí)發(fā)懵,發(fā)脹,有時(shí)會(huì)胸悶氣短心慌。頭部核磁顯示的小斑點(diǎn),華山醫(yī)院神內(nèi)的脫髓鞘專病門(mén)診說(shuō)肯定不是脫髓鞘;鼻竇炎和頸椎的輕微突出也被醫(yī)生排除了可能。15年3月份查出肝功能異常(轉(zhuǎn)氨酶較高),排除了肝炎。我才25歲,麻煩您,請(qǐng)您幫忙分析,并診斷下藥,謝謝!

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              患者25歲,自14年發(fā)病,出現(xiàn)持續(xù)昏沉、四肢無(wú)力等癥狀,多種治療效果不佳。可能與焦慮、腦供血不足、神經(jīng)衰弱、植物神經(jīng)紊亂、心臟問(wèn)題等有關(guān)。 1.焦慮:焦慮狀態(tài)可能導(dǎo)致身體的各種不適,如頭暈、無(wú)力、心慌等。可通過(guò)心理疏導(dǎo)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)及藥物治療,如帕羅西汀、舍曲林、文拉法辛等。 2.腦供血不足:腦部供血不足會(huì)引起頭暈、昏沉。治療方法包括改善生活習(xí)慣,如戒煙戒酒、低鹽低脂飲食,以及使用改善循環(huán)的藥物,如尼莫地平、氟桂利嗪、倍他司汀。 3.神經(jīng)衰弱:長(zhǎng)期精神緊張可能引發(fā),表現(xiàn)為疲勞、無(wú)力、注意力不集中。治療以調(diào)整生活方式、心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用谷維素、維生素B1等。 4.植物神經(jīng)紊亂:可由壓力、環(huán)境等因素引起。治療包括規(guī)律作息、放松心情,藥物如甲鈷胺、普萘洛爾等。 5.心臟問(wèn)題:心慌、胸悶可能與心臟功能異常有關(guān)。需進(jìn)一步檢查,如心電圖、心臟彩超等,根據(jù)結(jié)果選擇治療,藥物如美托洛爾、穩(wěn)心顆粒等。 患者癥狀復(fù)雜,建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,明確病因后制定個(gè)體化的綜合治療方案,同時(shí)要保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。

              2025-01-23 17:37
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              我覺(jué)得你這種情況應(yīng)該沒(méi)有什么實(shí)質(zhì)性疾病的,主要還是有精神上癥狀,這個(gè)建議繼續(xù)服用黛力新可以加上氣血康口服液以及來(lái)士普看看。建議繼續(xù)服用黛力新可以加上氣血康口服液以及來(lái)士普看看。

              2016-02-20 17:22
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是脫髓鞘疾病?   脫髓鞘疾病(demyelinating diseases)是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊。撍枨适瞧洳±磉^(guò)程中具有的特征性的突出表現(xiàn)。急性發(fā)作或亞急性損害神經(jīng)中樞的疾病,發(fā)病高峰為二到三周,若治療延誤,受損神經(jīng)繼發(fā)缺血變性則發(fā)生多發(fā)性硬化,發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可危及生命,多為基因免疫異常或病毒感染所致。 查看全文»

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            • 王群

              主任醫(yī)師 教授

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            • 王根發(fā)

              主任醫(yī)師 副教授

              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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            • 湯洪川

              主任醫(yī)師 教授

              中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

              擅長(zhǎng):診治神經(jīng)內(nèi)科疾病包括腦血管病、癲癇、神經(jīng)系統(tǒng)感染、各種神經(jīng)系 詳情»

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            洪紹蒙

            洪紹蒙 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):主攻專業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長(zhǎng)腦萎縮、共濟(jì)失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質(zhì)病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無(wú)力、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、周?chē)窠?jīng)損傷、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

            預(yù)約掛號(hào)
            蘇鎮(zhèn)培

            蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):帕金森 三叉神經(jīng)痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

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            張雙國(guó)

            張雙國(guó) / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對(duì)神經(jīng)科常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及能力。。

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