60 歲女性甲狀腺部分切除后左葉出現結節，如何應對？
性別：女年齡：60甲狀腺部分切除后（1978年，甲狀腺瘤并甲亢，行右次全切除手術），兩葉形態大小正常，峽部后0.3，左葉實質內見多個等回聲結節，邊界尚清，其中一個大小約1.02*0.73，余實質回聲均勻。CDFI：甲狀腺上述結節內及周邊見斑片狀血流信號。提示：甲狀腺左葉實質性結節樣改變補充問題1：(2010-11-1922:20:46)以上是彩超。核磁共振說，甲狀腺左葉形態飽滿未見明顯異常信號；團注造影劑增強甲狀腺左葉呈不均勻強化，左側鎖骨后結節輕度強化，余未見明顯異常甲狀腺左葉病變建議CT增強掃描補充問題2：(2010-11-1922:23:19)什么時候能解答呢，我在這里等著好著急
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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60 歲女性甲狀腺部分切除多年后，左葉出現多個等回聲結節，伴有血流信號，檢查結果顯示有不同情況。需從結節性質、病因、癥狀、檢查方法、治療選擇等方面綜合考慮。 1. 結節性質：可能是良性結節，如甲狀腺腺瘤、結節性甲狀腺腫；也可能是惡性結節，如甲狀腺癌。 2. 病因：可能與遺傳因素、自身免疫性疾病、碘攝入異常、輻射等有關。 3. 癥狀：多數無明顯癥狀，若結節較大或惡變，可能出現頸部腫塊、壓迫癥狀如呼吸困難、吞咽困難等。 4. 檢查方法：除了彩超、核磁共振，還可進行甲狀腺功能測定、細針穿刺細胞學檢查等，以明確結節性質。 5. 治療選擇：良性結節且無明顯癥狀，定期復查；若結節較大、有惡變傾向或出現明顯癥狀，可能需手術切除，術后可能需服用左甲狀腺素鈉片等藥物進行替代治療。 總之，對于該患者的甲狀腺左葉結節，應綜合多種因素進行評估，選擇合適的治療方案，并定期復查監測病情變化。
2025-01-23 13:56
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好；這種情況建議先做一下穿刺活檢。
2016-02-20 14:06
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