麥粒腫是一種常見的眼瞼腺體急性化膿性炎癥，多由細菌感染引起。如果麥粒腫形成腫塊一周，使用金霉素眼膏和氧氟沙星眼藥水后未消退，是否需要開刀取決于腫塊的大小、癥狀嚴重程度、有無并發癥等。 1. 腫塊大小：若腫塊較小，可繼續觀察，同時加強熱敷，使用抗生素眼膏和眼藥水。如紅霉素眼膏、妥布霉素滴眼液、加替沙星滴眼液等。 2. 癥狀嚴重程度：若疼痛明顯、紅腫加劇，可能需要口服抗生素，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等，必要時考慮手術。 3. 有無并發癥：如果出現了眼眶蜂窩織炎等并發癥，必須及時手術，同時全身應用抗生素。 4. 個人身體狀況：身體抵抗力較弱或患有糖尿病等基礎疾病，可能影響恢復，必要時手術。 5. 治療反應：用藥后腫塊無明顯變化或有增大趨勢，應考慮手術切開排膿。 總之，麥粒腫形成腫塊后是否需要開刀，需要綜合多方面因素判斷。建議及時就醫，在醫生的指導下選擇合適的治療方案。

25歲的女生，麥粒腫已經形成腫塊了，眼皮下面有個硬硬的，考慮用藥很難治愈你好，建議你還是做手術切除啊，可以在眼皮里面切口，這樣就不會影響美觀了。