下巴兩邊淋巴結腫大伴疼痛，咽喉及大牙也痛，可能是炎癥感染、口腔疾病、上火、自身免疫性疾病、腫瘤等原因引起。 1.炎癥感染：細菌或病毒入侵身體，引發炎癥反應，導致淋巴結腫大和疼痛。常見的如急性咽喉炎、牙齦炎等。治療以抗感染為主，可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等藥物。 2.口腔疾病：齲齒、牙周炎等口腔問題，炎癥擴散可引起周邊淋巴結腫大和疼痛。需針對口腔疾病進行治療，如補牙、洗牙、根管治療等。 3.上火：飲食不當、作息不規律等導致身體上火，也可能出現這些癥狀。應調整飲食和作息，多喝水，必要時服用清熱解毒的藥物，如牛黃解毒片。 4.自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡，會導致免疫系統異常，累及淋巴結。治療需使用免疫抑制劑，如環磷酰胺。 5.腫瘤：淋巴瘤或其他部位的腫瘤轉移，也可能引起淋巴結腫大和疼痛。需要進一步檢查，明確診斷后進行放化療等綜合治療。 出現上述癥狀，應及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息，保持良好的生活習慣。

多數是由于感染導致的，建議做血常規細查，適當抗生素積極治療。忌食辛辣刺激性食物，多飲水。