先天性室間隔缺損孕婦生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)咨詢
大夫你好，我是在小時(shí)候幼兒園時(shí)查出先天性室間隔缺損，后來(lái)去北京的醫(yī)院診斷因?yàn)槿睋p很小沒(méi)有必要做手術(shù)。而且我從小到大沒(méi)有心臟病的任何病癥，身體不錯(cuò)能跑能跳。隔幾年去北京檢查一次一直到初中畢業(yè)缺損一直在減小。后來(lái)高中畢業(yè)的時(shí)候心電圖已經(jīng)聽(tīng)不出有問(wèn)題來(lái)了，就沒(méi)有再去檢查了。現(xiàn)在我已經(jīng)懷孕37周，懷孕早期做的心電圖也是正常心電圖。可是聽(tīng)說(shuō)先心病生孩子很危險(xiǎn)，所以想咨詢一下，像我這種情況生孩子和正常人有差別嗎？順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)對(duì)我的心臟來(lái)說(shuō)應(yīng)該都沒(méi)有問(wèn)題吧？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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先天性室間隔缺損孕婦在生產(chǎn)時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)需要綜合多方面因素評(píng)估，包括心臟功能、孕期心臟變化、分娩方式選擇、產(chǎn)后恢復(fù)以及胎兒狀況等。 1.心臟功能：雖然之前缺損在減小且心電圖正常，但孕期心臟負(fù)擔(dān)加重，仍需密切監(jiān)測(cè)心功能。 2.孕期心臟變化：孕期激素水平變化和血容量增加，可能對(duì)心臟產(chǎn)生影響，要定期復(fù)查心臟超聲。 3.分娩方式選擇：順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)各有利弊。順產(chǎn)時(shí)宮縮疼痛可能增加心臟負(fù)擔(dān)，但產(chǎn)后恢復(fù)較快；剖腹產(chǎn)手術(shù)本身也有一定風(fēng)險(xiǎn)。 4.產(chǎn)后恢復(fù)：產(chǎn)后身體恢復(fù)對(duì)心臟功能的考驗(yàn)不容忽視，需注意休息和營(yíng)養(yǎng)。 5.胎兒狀況：關(guān)注胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和胎心情況，確保胎兒在宮內(nèi)的安全。 總之，先天性室間隔缺損孕婦的生產(chǎn)需要嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)和個(gè)體化的評(píng)估，以保障母嬰安全。建議在正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科和心內(nèi)科醫(yī)生的共同指導(dǎo)下，制定最適合的分娩方案。
2025-01-23 02:19
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況需要在分娩的時(shí)候有足夠的警惕，有可能在分娩的過(guò)程中誘發(fā)出心功能不全，所以在分娩之前需要做心臟彩超檢查。目前要把這個(gè)因素當(dāng)成一個(gè)高危因素來(lái)對(duì)待，如果確定要順產(chǎn)，需要產(chǎn)前做心臟彩超，明確室間隔缺損的大小和心臟血流是否有異常，并且在順產(chǎn)的時(shí)候要做好急救的準(zhǔn)備。
2016-02-20 08:02
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