焦慮、膽小、愛胡思亂想、額頭長痘，且有脾胃虛、心火旺的情況，能否服用天王補心丹不能一概而論。這涉及到個人體質、病情嚴重程度、藥物適應性等多種因素。 1. 個人體質：不同人的體質差異較大。如果是陰虛血少、神志不安的體質，天王補心丹可能有一定幫助。但如果是其他體質，效果可能不佳。 2. 病情嚴重程度：癥狀輕微時，天王補心丹可能緩解部分不適。但嚴重的焦慮、心火旺等，可能需要綜合治療。 3. 藥物適應性：部分人可能對天王補心丹中的成分過敏或不適應，出現不良反應。 4. 中醫辨證：中醫治療講究辨證論治，需要綜合判斷脈象、舌象等，才能確定是否適合用此藥。 5. 綜合調理：單純依靠藥物可能不夠，還需注意飲食、作息、情緒調節等方面。 總之，對于這種情況，不建議自行服用天王補心丹，應先就診于正規的中醫科室，由專業醫生進行診斷和治療，并根據個體情況制定合適的治療方案。

易焦慮，愛胡思亂想，膽小，以前一直脾胃虛，額頭上一直長痘痘這個是屬于陰虛濕熱引起的，可以服用天王補心丹滋陰養血，補心安神，平時忌燥辣、盡可能與知心的朋友多交流

根據您的情況來看，還是脾胃虛弱，建議您還是采用中草藥辨證用藥綜合進行調理另外避免辛辣，油膩飲食，多吃容易消化的食物