糖尿病足是糖尿病的嚴重并發癥之一，主要由長期高血糖導致的血管和神經損傷引起。治療方法包括控制血糖、改善微循環、處理傷口、抗感染、營養支持等。 1. 控制血糖：通過飲食控制、運動和藥物治療，如二甲雙胍、胰島素、格列美脲等，將血糖穩定在正常范圍內。 2. 改善微循環：使用前列地爾、胰激肽原酶等藥物，擴張血管，改善足部血液循環。 3. 傷口處理：徹底清創，去除壞死組織，根據傷口情況選擇合適的敷料。 4. 抗感染治療：根據感染的病原體，選擇敏感的抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 5. 營養支持：補充蛋白質、維生素等營養物質，促進傷口愈合。 6. 足部護理：保持足部清潔、干燥，避免受傷。 糖尿病足的治療需要綜合多種方法，患者要積極配合治療，同時注意日常護理，定期復查，以提高治療效果，減少并發癥的發生。

你好！糖尿病人在血糖控制不穩定的情況下很容易出現糖尿病足的，這個情況下一定要選對治療方法，有很多醫院就直接采用截肢手術來終結治療。其實糖尿病足采用中西醫結合開放式療法，是不用截肢的。糖尿病足患者最棘手的問題在于創面難以愈合，最后導致感染、壞疽、截肢。中西醫結合開放式療法可以控制糖尿病、改善微循環、疏通大血管、抗感染、糾正各種相關急慢性并發癥。患者身體機能、免疫能力得到恢復和提升，循環及微循環得到明顯改善，感染和糖尿病得到進一步控制，相關并發癥得到基本糾正，壞死組織逐漸清除，分泌物明顯減少，新生肉芽組織開始生長。

您好，糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神經病變及各種不同程度末梢血管病變而導致下肢感染、潰瘍形成和（或）深部組織的破壞。在臨床上，由于糖尿病患者由于長期受到高血糖的影響，下肢血管硬化、血管壁增厚、彈性下降，血管容易形成血栓，并集結成斑塊，而造成下肢血管閉塞、支端神經損傷，從而造成下肢組織病變。而“足”離心臟最遠，閉塞現象最嚴重，從而引發水腫、發黑、腐爛、壞死，形成脫疽。目前，各大醫院對糖尿病足患者一般采取截肢、搭橋或干細胸移植手術。、西方醫學對糖尿病足的治療已有多年的歷史，形成了以藥物干預、搭橋、干細胞治療、截肢等臨床治療方法。其中常見的藥物療法有如下幾種：　　（1）前列腺素E1　　前列腺素E1（PGIE1）能擴張病變部位小動脈、微動脈，增加缺血區域血液供應，抑制血小板聚集，修復損傷的血管內皮細胞，有效地改善微循環。靜脈途徑給藥時多在肺循環被滅活，且對血管刺激性較強。脂微球為藥物載體的PGIE1（凱時）具有很好的靶向性，能夠特異性地作用于痙攣和有斑塊的動脈。另外，PGIE1還有降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的功能。　　（2）α-受體阻斷劑酚妥拉明、壓寧定、丁咯地爾等主要擴張小動脈，對于痙攣的血管有明顯的解痙作用，尤其適用于伴有高血壓心力衰竭和腎功能不全的糖尿病足患者。　　（3）己酮可可堿是一種人工合成的甲基黃嘌呤衍生物，有擴張周圍血管作用。最近發現還有改變血液黏稠度和抑制腫瘤壞死因子對粒細胞的刺激作用，從而可減少粒細胞激活對內皮細胞的損傷，適用于糖尿病足患者的血管狹窄。　　（4）抗血小板聚集藥研究發現,糖尿病足患者的血液黏滯度明顯高于正常人，血液處于高凝狀態，易形成血栓。很多患者在出現糖尿病足之前就已發生心腦血管疾患，因此應及時給予抗血小板聚集藥、抗凝藥和溶栓藥物治療。　　（5）低分子肝素為普通肝素裂解出的一組低分子碎片,其抗凝血酶作用較弱,而抗因子Xa作用較強,出血并發癥少。由于低分子肝素去除了血小板結合點,血小板減少發生率較普通肝素降低。對抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）依賴小,皮下吸收率高,半衰期長,促纖溶活性更高。低分子肝素臨床應用安全,容易檢測,可用于糖尿病足下肢血栓病　　（6）水蛭素　　是迄今為止所發現的最強有力的凝血酶抑制劑。初步觀察結果表明水蛭素引起的出血輕,且極少引起血小板減少。　　（7）溶栓劑尿激酶、鏈激酶和組織型纖溶酶原激活物等均可用于糖尿病足動脈血栓的治療。其中尿激酶可同時溶解血栓中的纖維蛋白和纖維蛋白原,所以選擇性不強,且在血循環中可以很快被纖維蛋白原激活物抑制物所滅活,因此臨床要求劑量大,股動脈直接注射可使糖尿病足下肢供血好轉,破潰組織面積減小,促進足部潰瘍愈合。　　（8）抗氧化劑防止動脈粥樣硬化斑塊的形成,保護血管內皮功能,防止血栓形成。常用普羅布考、維生素C和維生素E等。如果配合他汀類降脂藥使用,會起到很好的協同作用。　　（9）干細胞移植近年來國內外學者已經認識到缺血造成的一切后果可通過側支循環的建立（arteriogenesis）和血管的新生（angiogenesis）得到代償。骨髓中存在血管內皮祖細胞,可在下肢缺血部位生成新的血管。干細胞移植血管再生技術又稱為細胞性血管搭橋術,為糖尿病足患者帶來了新希望。干細胞移植方法分為自體骨髓干細胞移植和外周血干細胞（PBSC）移植兩種。目前國內外有多家醫院成功地應用這項移植技術使一些糖尿病足患者獲得了康復,自體骨髓干細胞和外周血干細胞移植血管再生技術已成為治療糖尿病足的新手段。　　（10）血管內超聲消融技術應用超聲波在血管內直接消融血栓和動脈硬化斑塊,使發生狹窄或閉塞的血管再通,對糖尿病所致下肢動脈硬化閉塞癥有很好的治療作用。超聲消融血栓的機制有空穴作用、機械破碎作用和間接助溶作用。目前認為空穴的破裂機制在超聲消融術中起重要作用,其敏感性與組織的彈性呈反比,粥樣硬化斑塊、血栓等屬于非彈性物質,對超聲消融有很高的敏感性。而正常的動脈壁有豐富的膠原質和彈性成分,對超聲消融缺少敏感性可根據血管造影結果確定超聲消融手術方案,經股動脈將導管送至病灶部位,使狹窄或閉塞的動脈血管通暢,有效改善糖尿病足下肢缺血狀態。　　2、截肢　　因為感染和控制血糖是一對相輔相成的條件，糖尿病足深部潰瘍多合并嚴重感染，給全身帶來感染威脅，因此糖尿病足深部潰瘍既往多主張實行高位截肢治療，一般在感染部以上10公分處截肢；截肢并不是必須的，也不是越早越好；只有在嚴重壞疽界限清楚后才需進行截肢。積極保守治療仍發生壞疽，應及時予以截肢，截肢部位要精確估計、局部循環應作出選擇，確保良好的循環高度。　　3、蛆蟲療法　　蛆蟲療法治療糖尿病足潰爛，皮膚潰爛等有相當優勢,它還可以進入到外科手術都難以到達的深部創面。