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            精索靜脈曲張有哪些手術(shù)方式及如何選擇

            精索靜脈曲張

            精索靜脈曲張的手術(shù)方式有幾種,那種手術(shù)對(duì)患者比較好精索靜脈曲張的手術(shù)方式有幾種,那種手術(shù)對(duì)患者比較好

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              張勇 主治醫(yī)師

              蘭州天倫不孕癥醫(yī)院

              女性不孕

              精索靜脈曲張的手術(shù)方式主要有傳統(tǒng)開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)、精索靜脈介入栓塞術(shù)、精索靜脈射頻消融術(shù)等。不同手術(shù)方式各有特點(diǎn),選擇應(yīng)綜合多方面因素。 1.傳統(tǒng)開放手術(shù):在腹股溝或腹膜后做切口,直接結(jié)扎精索內(nèi)靜脈。優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單,費(fèi)用相對(duì)較低;缺點(diǎn)是創(chuàng)傷較大,復(fù)發(fā)率稍高。 2.腹腔鏡手術(shù):通過腹腔鏡進(jìn)行操作,視野清晰。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn),但費(fèi)用較高。 3.顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù):在顯微鏡下操作,能更精準(zhǔn)地結(jié)扎靜脈,保護(hù)動(dòng)脈和淋巴管。復(fù)發(fā)率低,并發(fā)癥少,但對(duì)技術(shù)要求高。 4.精索靜脈介入栓塞術(shù):通過介入方法栓塞靜脈。創(chuàng)傷小,但可能存在栓塞不完全的情況。 5.精索靜脈射頻消融術(shù):利用射頻能量使靜脈閉合。具有微創(chuàng)、恢復(fù)快的特點(diǎn),但應(yīng)用相對(duì)較新。 患者應(yīng)在醫(yī)生的建議下,根據(jù)自身病情、經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)院條件等選擇適合自己的手術(shù)方式。總之,每種手術(shù)方式都有其優(yōu)缺點(diǎn),醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估給出最佳方案。

              2025-01-22 17:05
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              您好,精索靜脈曲張的手術(shù)方式有4種的,1.經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)2.經(jīng)髂窩途徑:左下腹斜切口,推開腹膜,于腹膜后、髂外動(dòng)脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎、其優(yōu)點(diǎn)是若于此處誤傷精索內(nèi)動(dòng)脈亦不會(huì)引起睪丸萎縮。3.最近有人將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈,然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,栓塞此靜脈,治療精索靜脈曲張。缺點(diǎn)是靜脈有畸形,有側(cè)枝循環(huán)則不適于栓塞,而且需要特殊設(shè)備。4.現(xiàn)在主要是腹腔鏡下結(jié)扎精索內(nèi)靜脈的,是從腎靜脈剛分出了的時(shí)候就結(jié)扎的,做到了真正的高位結(jié)扎的,優(yōu)點(diǎn)是可以同時(shí)結(jié)扎雙側(cè)的精索內(nèi)靜脈的。建議您最好做腹腔鏡下雙側(cè)精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)的,創(chuàng)傷性恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)的。

              2016-02-20 08:49
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              這種情況如果是精索靜脈曲張超過二度以上,平時(shí)有明顯的癥狀應(yīng)該考慮手術(shù)治療的。主要看檢查的程度。建議做促使檢查確定程度。如果需要手術(shù)治療。可以盡量做腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的高位結(jié)扎一般創(chuàng)傷性小恢復(fù)快,不易復(fù)發(fā)。一般做開放性手術(shù)治療局部有傷口,恢復(fù)慢。

              2016-02-20 04:08
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,精索靜脈曲張是男性不育得重要原因之一,一般輕度得可以藥物治療,中重度得就需要手術(shù)了,而且一般藥物治療起效很慢,術(shù)后一般沒有副作用,你遵醫(yī)囑治療就可以了

              2016-02-20 01:46
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              患者你好,精索靜脈曲張?jiān)谖覀兣R床常用的就是開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)兩種,目前兩種手術(shù)方式都比較成熟了。從手術(shù)效果來看,兩者都不錯(cuò)。但是腹腔鏡手術(shù)的創(chuàng)傷比較小,出血很少,并且術(shù)后三天就可以出院所以很多人選擇這種手術(shù)方式,但是腹腔鏡的費(fèi)用也比較高。

              2016-02-20 00:18
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是精索靜脈曲張?   精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達(dá)20%~58%。 查看全文»

            精索靜脈曲張 下腹痛
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            擅長:輸卵管性不孕,如結(jié)扎復(fù)通、輸卵管堵塞/積水;宮腔粘連、子宮發(fā)育異常;生殖內(nèi)分泌疾病,如多囊卵巢綜合征、排卵障礙、卵巢早衰、高齡備孕、卵巢功能減退、卵泡發(fā)育不良;復(fù) 發(fā)性流產(chǎn);子宮內(nèi)膜異位癥等。

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