懷孕四個月時檢查葡萄糖值為 5.1mmol/L，不一定能確診為妊娠期糖尿病。要判斷是否為妊娠期糖尿病，需要綜合多種因素，如空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白等。 1. 血糖標準：妊娠期糖尿病的診斷標準較為嚴格。空腹血糖≥5.1mmol/L 只是其中一個指標，如果進行 75g 口服葡萄糖耐量試驗，服糖后 1 小時血糖≥10.0mmol/L 或服糖后 2 小時血糖≥8.5mmol/L，也可診斷。 2. 個體差異：不同孕婦的身體狀況不同，有的可能存在胰島素抵抗，即使空腹血糖為 5.1mmol/L，也可能存在妊娠期糖尿病的風險。 3. 飲食習慣：孕期的飲食結構和攝入量對血糖有影響。如果攝入過多高糖、高脂食物，可能導致血糖升高。 4. 家族病史：若家族中有糖尿病患者，孕婦患妊娠期糖尿病的概率相對較高。 5. 孕期體重：體重增長過快、超重或肥胖的孕婦，患妊娠期糖尿病的風險增加。 綜上所述，僅依據懷孕四個月時的空腹血糖值 5.1mmol/L 不能確診妊娠期糖尿病，需要綜合考慮上述多種因素，并進一步完善相關檢查。孕婦應注意飲食均衡，適當運動，定期產檢，以便及時發現和處理問題。

從2011年12月1日起，我國開始實施新的妊娠期糖尿病診斷行業標準。新標準中，糖耐量的正常數值分別縮小為空腹5.1mmol/L，服用葡萄糖后一小時10.0mmol/L，服用葡萄糖后兩小時的血糖值為8.5mmol/L，任何一次血糖值異常都可以診斷為妊娠期糖尿病。目前你處于正常高值，還不足以診斷妊娠期糖尿病，建議重新測血糖，同時重新進行OGTT試驗，以便明確診斷。