45 歲身體肥胖且不愛活動，出現晨起眼睛及顏面輕度浮腫、下肢皮膚凹陷性水腫或緊繃感，可能與以下因素有關：腎臟疾病、心臟疾病、內分泌失調、營養不良、特發性水腫等。 1. 腎臟疾?。耗I小球腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病可導致水鈉潴留，引起水腫。患者可能伴有蛋白尿、血尿等癥狀。治療常使用氫氯噻嗪、呋塞米等利尿劑，以及沙坦類或普利類降壓藥來減少尿蛋白。 2. 心臟疾病：如心力衰竭，心功能不全導致血液循環障礙，出現水腫。治療可能包括使用地高辛增強心肌收縮力，以及螺內酯等利尿藥減輕心臟負擔。 3. 內分泌失調：甲狀腺功能減退時，代謝減慢，可出現黏液性水腫。需要補充甲狀腺素進行治療。 4. 營養不良：長期蛋白質攝入不足，血漿蛋白減少，膠體滲透壓降低，引發水腫。需補充優質蛋白，改善營養狀況。 5. 特發性水腫：原因不明，可能與內分泌功能失調、直立體位的反應異常有關。一般通過調整生活方式，如避免久坐久站、控制體重等改善。 出現上述水腫癥狀，應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，如尿常規、腎功能、心臟超聲、甲狀腺功能等，以明確病因，采取針對性治療。同時，要注意低鹽飲食，適當運動，保持良好的生活習慣。

您好，這癥狀首先要及時查明病因。你可做心電圖、心臟B超、肝功、尿常規、甲狀腺功能等檢查，如確無明顯的病理或器質性原因存在，可考慮為特發性水腫。治療：對于水腫，可采取限制食鹽、適當休息、穿彈性襪、用醛固酮抑制劑、配合利尿藥等進行治療。良好的心境、愉快的情緒在該病的治療中可以起到一定的作用。每日食鹽不超過5g；適當減少飲水量；爭取在午間有一段平臥休息時間等也都有助于水腫的恢復。藥物治療：安體舒酮20mg加雙氫克尿塞12.5mg（半片）日2次服，對治療水腫有效，可間斷應用，無明顯副作用。