牙齦夜間出血且有血斑，可能由局部因素如牙齦炎、牙周炎，全身性因素如血液疾病、維生素缺乏，以及不良生活習慣、藥物副作用等引起。 1. 牙齦炎：牙齦組織炎癥，多因牙菌斑、牙結石刺激。癥狀為牙齦紅腫、出血。治療包括潔治術清除牙石，局部應用抗菌消炎藥物，如碘甘油。 2. 牙周炎：牙周支持組織的慢性炎癥。除牙齦出血，還可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收等。治療需進行系統的牙周治療，如齦下刮治、根面平整等。 3. 血液疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等，影響凝血功能導致牙齦出血。需進行血液檢查，明確診斷后針對原發病治療。 4. 維生素缺乏：特別是維生素 C 缺乏，可使牙齦組織變得脆弱，易出血。可補充維生素 C 片。 5. 不良生活習慣：長期熬夜、吸煙、精神壓力大等，也可能導致牙齦出血。應調整生活方式，保持充足睡眠，戒煙，緩解壓力。 6. 藥物副作用：某些藥物如抗凝血藥，可能影響凝血功能。需在醫生指導下調整用藥。 總之，牙齦夜間出血有血斑的原因多樣，若頻繁出現或出血量大，應及時就醫，查明原因，進行針對性治療。同時，日常要注意保持口腔衛生，定期進行口腔檢查。

您好，如果血小板少，建議您可以選擇食療試試看：紅棗的話可以每天在飯前吃幾顆，花生最好是煲湯，花生和豬骨頭煲湯，效果很好。