膝關(guān)節(jié)腫脹反復(fù)積液穿刺注藥無效怎么辦
膝關(guān)節(jié)腫脹反復(fù)積液經(jīng)穿刺抽液注藥后未見好轉(zhuǎn)
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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膝關(guān)節(jié)腫脹反復(fù)積液經(jīng)穿刺注藥未見好轉(zhuǎn),可能與原發(fā)疾病未控制、穿刺操作不當(dāng)、感染、藥物不敏感、康復(fù)措施不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1.原發(fā)疾病未控制:如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,病情未得到有效遏制,導(dǎo)致積液持續(xù)產(chǎn)生。需要針對原發(fā)病進(jìn)行規(guī)范治療,如使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康)、抗風(fēng)濕藥(如甲氨蝶呤、來氟米特)等。 2.穿刺操作不當(dāng):穿刺時(shí)未嚴(yán)格無菌操作或穿刺部位不準(zhǔn)確,可能引發(fā)新的炎癥。此時(shí)應(yīng)重新評估穿刺的可行性,并嚴(yán)格遵循無菌原則。 3.感染:穿刺后發(fā)生局部感染,加重積液情況。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物有頭孢呋辛、阿莫西林等。 4.藥物不敏感:所選用的藥物對病情不敏感。可根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥。 5.康復(fù)措施不當(dāng):治療后未充分休息、過早負(fù)重或進(jìn)行劇烈運(yùn)動,影響恢復(fù)。應(yīng)注意休息,配合適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練。 膝關(guān)節(jié)腫脹反復(fù)積液經(jīng)穿刺注藥無效的原因較為復(fù)雜,需要綜合分析,采取針對性的治療措施。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和康復(fù)。
2025-01-23 19:46
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:應(yīng)該考慮滑膜炎滑膜炎是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變.膝關(guān)節(jié)是全身關(guān)節(jié)中滑膜最多的關(guān)節(jié),故滑膜炎以膝為多見.膝關(guān)節(jié)滑囊受壓,由于韌帶緊張,周圍韌帶松弛導(dǎo)致的,不要著急冷靜的處理,不要亂投醫(yī),建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫,止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒,傳統(tǒng)中醫(yī)外敷穴位治療,局部滲透力強(qiáng).藥物分子經(jīng)皮膚吸收,通過毛孔拔毒排毒,參與血液反循環(huán)直達(dá)患處,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到快速看到效果,為了方便使患者早日康復(fù),您可以來我的診室咨詢,并盡快得到治療祝早日康復(fù).
2016-02-20 14:57
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好:關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液屬于無菌性炎癥,打針吃藥是沒有辦法消除無菌性炎癥的.膝關(guān)節(jié)屬于負(fù)重關(guān)節(jié),行走會壓迫疼痛部位而加重關(guān)節(jié)腔積液的增多,而形成惡性循環(huán).屬于無菌性炎癥,打針吃消炎藥是沒有辦法消除無菌性炎癥的.治療可以選擇純中藥制劑的膏藥外治安全無副作用可以說是最理想的治療辦法.祝早日康復(fù)!
2016-02-20 13:29
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