左上大牙根管治療后牙肉起包未消，可能與治療不徹底、感染未控制、局部刺激、牙根縱裂、牙體組織殘留等有關。 1.治療不徹底：根管治療過程中，可能存在根管充填不嚴密或遺漏根管，導致細菌殘留，引起炎癥反應。需要重新進行根管治療。 2.感染未控制：如果感染較為嚴重，僅一次治療難以完全消除感染。需要加強抗感染治療，如口服甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛等。 3.局部刺激：牙冠邊緣不合適、不良修復體等刺激牙齦，也會導致包不消。需調整或更換修復體。 4.牙根縱裂：牙根出現縱裂，會引起持續的炎癥和腫脹。這種情況可能需要拔牙。 5.牙體組織殘留：根管內殘留牙髓組織或碎屑，會引發炎癥。需要徹底清理。 總之，出現這種情況應及時到正規醫院口腔科就診，明確原因后采取相應的治療措施。同時，在治療期間要注意口腔衛生，避免食用辛辣、堅硬的食物。

根據你的描述你的情況懷疑是慢性根尖膿腫，其膿液潰破骨膜在牙齦處形成的膿包。建議消除緊張，可去口腔科檢查，如確診，牙齒需要行根管治療，牙齦膿包可切開引流。如果長期根管治療無法恢復，則可能存在根尖囊腫的癥狀。