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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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腹腔結核是由結核分枝桿菌感染腹腔引起的疾病,有效的治療方法包括抗結核藥物治療、手術治療、營養支持、對癥處理及定期復查等。 1.抗結核藥物治療:常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。遵循早期、聯合、適量、規律、全程的原則用藥,以殺滅結核分枝桿菌。 2.手術治療:對于出現嚴重并發癥,如腸梗阻、腸穿孔等,需進行手術治療,解除梗阻、修復穿孔等。 3.營養支持:保證充足的蛋白質、維生素和熱量攝入,有助于提高機體免疫力,促進康復。 4.對癥處理:如有發熱,給予退熱治療;有腹水,進行適當的利尿處理。 5.定期復查:監測治療效果,了解病情變化,及時調整治療方案。 腹腔結核的治療需要綜合多種方法,患者應積極配合治療,注意休息,保持良好的心態,以提高治療效果,促進康復。
2025-01-23 13:30
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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結核性腹膜炎患者應加強營養,適當休息.聯合應用多種抗結核藥物,如鏈霉素和異菸肼,月后改用菸肼和對氨水楊酸鈉,療程不得少于1年半.如出現耐藥性和副反應,尚可選用利福平,乙胺丁醇,氨硫脲,丙硫異煙按等藥物.
2016-02-20 15:29
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好!腹腔結核病包括胃,肝,脾,腸,腹膜及腸系膜淋巴結結核.其中以腸,腹膜及腸系膜淋巴結結核為多見.可發生于任何年齡,以20~30最為常見,女性多于男性.他有3條傳染途徑:①消化道傳染:飲用帶結核桿菌的牛奶,取食和舔啃被結核桿菌污染過的食具或物品,以及吞咽帶菌痰液可使結核桿菌侵入腸道.②血行播散:腹部病變為全身粟粒結核病的一部分.③淋巴播散:胸腔內淋巴結結核經淋巴管逆流可侵犯腹腔內淋巴結.只要是結核病,治療上均需聯合應用多種抗結核藥物,如鏈霉素和異菸肼,2~3月后改用菸肼和對氨水楊酸鈉,療程不得少于1年半.如出現耐藥性和副反應,尚可選用利福平,乙胺丁醇,氨硫脲,丙硫異煙胺等藥物.若是粘連型腹腔結核并發急性完全性腸梗阻,干酪型并發腸穿孔,或局限性腹膜炎致包裹性積膿,或產生腹壁瘺,陰道瘺時,則需外科手術.粘連疏松而又局限時,可行松解.粘連局限但非常緊密時,不宜強行分離,可將該段腸管切除,或將梗阻上下端的腸管作側側吻合.腹腔原發性結核病灶,如輸卵管結核,腸結核,如能切除,應爭取切除.不能切除的干酪性病灶可切開剔除或搔刮,并放入抗結核藥物.慢性不完全性腸梗阻,應盡量采用禁食,補液,胃腸減壓,服用中西藥物等非手術療法.
2016-02-20 11:23
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好!腹腔結核的治療主要是化學藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.應用化療應遵照以下5條原則:1早期.一旦確診立即用藥;2聯用.聯合應用2種或2種以上抗結核藥物以保證療效和防止產生耐藥性,減少毒副作用;3適量.4規律.切忌遺漏和中斷;5全程.一般均需服藥一年以上方可停
2016-02-20 08:36
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好結核性腹膜炎患者應加強營養,適當休息.聯合應用多種抗結核藥物,如鏈霉素和異菸肼,2~3月后改用菸肼和對氨水楊酸鈉,療程不得少于1年半.如出現耐藥性和副反應,尚可選用利福平,乙胺丁醇,氨硫脲,丙硫異煙胺等藥物.治療分以下幾種情況:1.粘連型腹腔結核并發急性完全性腸梗阻,干酪型并發腸穿孔,或局限性腹膜炎致包裹性積膿,或產生腹壁瘺,陰道瘺時,則需外科手術.2.粘連疏松而又局限時,可行松解.3.粘連局限但非常緊密時,不宜強行分離,可將該段腸管切除,或將梗阻上下端的腸管作側側吻合.4.腹腔原發性結核病灶,如輸卵管結核,腸結核,如能切除,應爭取切除.不能切除的干酪性病灶可切開剔除或搔刮,并放入抗結核藥物.5.慢性不完全性腸梗阻,應盡量采用禁食,補液,胃腸減壓,服用中西藥物等非手術療法,多功奏效.腹水型結核性腹膜炎經積極抗結核治療后,必要時尚可放腹水,并在腹腔內注入霉素,異菸肼,氫化考的松,可促進腹水吸收
2016-02-20 05:33
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