十五年前因骨折更換股骨頭，近期腿疼嚴重，可能是假體磨損、假體松動、感染、關節炎、肌肉勞損等原因所致。 1.假體磨損：長期使用后，假體表面可能磨損，刺激周圍組織引起疼痛。治療可能包括更換磨損部件或重新置換股骨頭。 2.假體松動：假體與骨骼結合不牢固，產生位移，引發疼痛。需要評估松動程度，輕度可保守治療，嚴重時需手術修復。 3.感染：局部感染會導致疼痛、紅腫等癥狀。通過抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等藥物。 4.關節炎：關節長期磨損可能引發關節炎。治療方法有物理治療、藥物治療，如塞來昔布、美洛昔康、雙氯芬酸鈉等，嚴重時可能需手術。 5.肌肉勞損：長期活動或姿勢不當導致肌肉勞損。可通過休息、按摩、熱敷等緩解，也可使用活血化瘀的藥物，如云南白藥氣霧劑。 總之，出現這種情況應及時到正規醫院就診，進行詳細檢查，明確病因后采取針對性治療。

你好，根據你的情況分析股骨頭手術后已經15年，考慮人工股骨頭松動或失效，但也不能排除腰椎問題或坐骨神經疼、脈管炎等。建議到醫院拍片檢查，如果出現人工股骨頭異常可能需再次手術治療。其他情況需做相應的病因治療，單純止痛藥對疾病的恢復意義不大。