單絨毛膜雙羊膜囊同卵雙胎孕婦易患輸血綜合癥嗎?癥狀與治療怎樣?
3周雙胎孕婦,系單絨毛膜,雙羊膜囊,同卵雙胞胎,聽人說這種孕婦極其容易發生輸血綜合癥嗎,請問是這樣嗎,如有此隱患其癥狀如何?如何治療?
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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單絨毛膜雙羊膜囊同卵雙胞胎孕婦確實較易發生雙胎輸血綜合征。其癥狀多樣,治療方法也有多種選擇。常見癥狀包括羊水過多或過少、胎兒生長受限、胎兒貧血等。治療方法包括密切監測、胎兒鏡激光治療、羊水減量術等。 1.癥狀: 羊水異常:一胎羊水過多,另一胎羊水過少。 胎兒大小差異:兩胎兒體重估計相差 20%以上。 胎兒貧血:表現為血紅蛋白水平降低。 心血管異常:如胎兒心臟增大、心率異常。 胎兒水腫:全身皮膚水腫、胸水、腹水等。 2.治療: 密切監測:通過超聲定期評估胎兒狀況。 胎兒鏡激光治療:阻斷胎盤間的吻合血管。 羊水減量術:減少羊水過多胎兒的羊水量。 選擇性減胎術:在嚴重情況下,為保證另一胎兒存活。 分娩時機選擇:綜合評估決定適時終止妊娠。 總之,單絨毛膜雙羊膜囊同卵雙胎孕婦要重視孕期檢查,一旦發現雙胎輸血綜合征,應在醫生指導下選擇合適的治療方案,以保障母嬰安全。
2025-01-23 06:53
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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TTTS綜合癥是單卵單絨毛膜雙胎妊娠的嚴重并發癥,由于胎盤血管吻合,兩個胎兒的血循環溝通,發生血液轉輸,且血液分流不均衡,導致一胎兒呈多血狀態,另一胎兒呈貧血狀態的一組綜合征指導意見:雙胞胎輸血綜合癥,是可以同過多普勒彩超確診的.治療方面慢性TTTS治療仍是難題,如不經治療,孕26周前死亡率高達70%-100%,存活胎兒15%-32%出現神經系統障礙目前多種治療方案包括:連續治療性羊膜囊穿刺,終止妊娠,服用消炎痛,選擇性減胎,胎盤血管吻合的射頻消融及胎兒放血或輸血.據有關報導,治療性羊膜囊穿刺和射頻消融的治療成功率達到50%以上生活護理:建議孕婦朋友避免緊張,按時進行產檢,避免TTTS綜合征出現
2016-02-20 17:35
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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如果單卵雙胞胎共用一個胎盤,他們也會共用血液供給系統.可能會有一個寶寶接受的血液太多,體液超負荷,從而給心臟帶來負擔.而另一個寶寶得到的血又太少,發育得不好.這叫做雙胎輸血綜合征(簡稱TTTS).在所有的單卵雙胞胎妊娠(即雙胞胎共用一個胎盤)中,大約有10%~15%會出現雙胎輸血綜合征.
2016-02-20 17:10
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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雙胎輸血綜合征主要發生在單卵單絨毛膜雙羊膜囊的雙胎,發生率約占雙胎妊娠的5%.受血兒可發生血容量過多,血粘度增高,而血壓升高,心臟肥大,供血兒可發生貧血,胎兒生長受限,甚至胎死宮主要通過B超診斷,BPD差別大于5mm,頭圍差別大于5mm,腹圍差別大于20mm,胎兒緊貼宮壁或胎盤,兩羊膜囊大小明顯差異,較小胎兒羊水過少,較大胎兒羊水過多,受血兒呈水腫狀態.目前對于該病尚無根治性治療,可用激光堵塞胎盤吻合血管,但并發癥多
2016-02-20 16:02
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,雙胎輸血綜合征是雙胎妊娠中一種嚴重并發癥,圍產兒死亡率極高,不太好預防的。但也不用過于擔心,并不是所有的雙胎都會出現這種病癥
2016-02-20 14:17
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