孕 20 周三維彩超顯示胎兒上唇緣未見明顯中斷但需二次確認，且胎兒體重 324 克，這可能涉及胎兒發育、檢查準確性、個體差異等多種因素。 1. 檢查準確性：三維彩超雖能提供胎兒的大致形態信息，但受到胎兒體位、羊水情況、儀器精度等影響，有時可能需要二次檢查以確保結果的準確性。 2. 胎兒發育階段：孕 20 周時胎兒仍在發育中，上唇結構可能還不夠清晰，需要后續觀察。 3. 個體差異：不同胎兒的生長發育速度存在差異，體重也會有所不同。 4. 營養狀況：孕婦的營養攝入對胎兒體重有影響，如果營養不均衡，可能影響胎兒生長。 5. 遺傳因素：家族遺傳也可能在一定程度上影響胎兒的發育和體重。 總之，面對這種情況，孕婦不必過于焦慮，應遵醫囑進行后續檢查，保持良好的心態和生活習慣，為胎兒的健康發育創造有利條件。

體重還可以，三維彩超不能確認的話，建議去大醫院做個四維彩超，進一步確診有無唇裂。體重還可以，三維彩超不能確認的話，建議去大醫院做個四維彩超，進一步確診有無唇裂。