膽管結石患者出現頭昏、消化差的癥狀，是否需要手術，取決于多種因素，如結石大小、癥狀嚴重程度、有無并發癥、身體基礎狀況以及個人意愿等。 1.結石大小：若結石較大，堵塞膽管口，影響膽汁排泄，通常需要手術。較小的結石，可先嘗試保守治療。 2.癥狀嚴重程度：頭昏和消化差癥狀嚴重，影響生活質量，手術可能是較好的選擇。癥狀輕微，可先觀察和藥物治療。 3.有無并發癥：如有膽管炎、胰腺炎等并發癥，應及時手術。 4.身體基礎狀況：身體狀況良好，能耐受手術，手術風險相對較低。若身體基礎差，手術風險高，可能先保守治療。 5.個人意愿：患者對手術的接受程度和治療期望也會影響治療方案的選擇。 總之，對于膽管口附近有結石且出現頭昏、消化差的患者，應綜合考慮上述因素，與醫生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。

膽結石一般治療需要50%硫酸鎂,能松弛膽道括約肌,促進膽汁分泌的情況,疼痛嚴重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治療,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星聯合抗菌治療,結石偏大的需要體外震波碎石,然后用利膽藥物治療,平時預防和治療腸道炎癥還有低鹽,低脂肪,低膽固醇飲食會有有效的預防,有什么不明白隨時提問