胃往上出現燒心、脹痛和吞咽噎感，可能是食道炎，也可能是胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病或食管腫瘤等。需要綜合癥狀、檢查等明確診斷，并采取相應治療措施。 1.食道炎：多因胃酸反流、飲食刺激等引起。治療上，可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌，硫糖鋁保護食管黏膜。 2.胃炎：幽門螺桿菌感染、藥物刺激等均可導致。治療常用藥物有阿莫西林、克拉霉素抗感染，泮托拉唑抑制胃酸。 3.胃潰瘍：與胃酸過多、幽門螺桿菌感染等有關。治療可用枸櫞酸鉍鉀保護胃黏膜，雷貝拉唑抑制胃酸。 4.胃食管反流病：主要因抗反流機制減弱。治療可選擇莫沙必利促進胃腸動力，埃索美拉唑抑制胃酸。 5.食管腫瘤：早期癥狀可能不明顯，中晚期可有上述表現。需手術、放療、化療等綜合治療。 出現上述癥狀應及時就醫，進行相關檢查，如胃鏡等，以明確診斷，并在醫生指導下選擇合適的治療方案。同時，注意飲食清淡，避免辛辣、油膩、刺激性食物。

你好！建議你去醫院做個胃鏡及上消化道鋇餐造影，明確一下診斷，好對癥治療，藥物方面可以選用阿莫西林、雷尼替丁等等。