椎基底動(dòng)脈血管狹窄且呈煙霧狀改變是較為復(fù)雜的情況，涉及血管結(jié)構(gòu)異常、血流變化、神經(jīng)癥狀等。常見(jiàn)原因包括動(dòng)脈粥樣硬化、先天性血管發(fā)育不良、炎癥感染、血流動(dòng)力學(xué)改變、遺傳因素等。 1.動(dòng)脈粥樣硬化：這是常見(jiàn)原因，脂質(zhì)在血管壁沉積，形成斑塊導(dǎo)致狹窄。可通過(guò)改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙等，以及服用他汀類藥物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、抗血小板藥物（如阿司匹林、氯吡格雷）等治療。 2.先天性血管發(fā)育不良：先天血管結(jié)構(gòu)異常，治療可能需要血管重建手術(shù)。 3.炎癥感染：如血管炎，需使用抗炎藥物（如潑尼松、甲氨蝶呤）控制炎癥。 4.血流動(dòng)力學(xué)改變：血壓波動(dòng)大等影響，要穩(wěn)定血壓，使用降壓藥（如硝苯地平、厄貝沙坦）。 5.遺傳因素：部分患者因遺傳易感性發(fā)病，需定期檢查監(jiān)測(cè)。 總之，對(duì)于椎基底動(dòng)脈血管狹窄伴煙霧狀改變，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取個(gè)體化的治療方案，以改善癥狀，預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥。

你好，椎-基底動(dòng)脈供血不足主要是由于腦動(dòng)脈硬化引起，可以給予擴(kuò)張腦血管藥物、抗血小板藥物或降粘藥物治療。