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            45歲女性肝膽脾超聲檢查結(jié)果異常嚴(yán)重嗎?

            肝內(nèi)膽管結(jié)石

            我媽媽今年45歲,,6月份做了肝膽脾超聲檢查,超聲描述如下:肝臟形態(tài)正常,右肝最大斜徑約115MM,左肝大小約74*60MM,輪廓清晰,表面規(guī)則,肝實(shí)質(zhì)回聲分布均勻,肝內(nèi)未見明顯腫塊聲像,肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示清晰,門靜脈內(nèi)徑約10MM。膽囊大小約59*23MM,壁毛糙,可見一分隔光帶,內(nèi)未探及明顯強(qiáng)回聲光及腫塊聲像;膽總管上段內(nèi)徑約16MM,其內(nèi)可見一長徑約16MM強(qiáng)光團(tuán)伴聲影,下段未顯示。肝內(nèi)可見多個強(qiáng)光團(tuán)伴聲影,最大長徑約20MM(左),15(右)MM,肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,內(nèi)徑分別約15MM(左),14MM(右)。脾厚約38MM,長徑約85MM,實(shí)質(zhì)回聲分布均勻,下極可見一大小約14*11MM稍高回聲結(jié)節(jié),輪廓清晰,邊界欠規(guī)則,內(nèi)回聲分布均勻。超聲提示:膽總管上段擴(kuò)張并結(jié)石。肝內(nèi)膽管擴(kuò)張并多發(fā)性結(jié)石。脾內(nèi)占位性病變,疑血管瘤。請問醫(yī)生我媽這情況嚴(yán)重到什么程度?具體能詳細(xì)說說嗎?這上面有沒講結(jié)石最大的到什么程度?還有有什么好的途徑能治療?拜托醫(yī)生們幫我認(rèn)真解說一下好嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您母親的檢查結(jié)果顯示存在膽總管上段擴(kuò)張并結(jié)石、肝內(nèi)膽管擴(kuò)張并多發(fā)性結(jié)石、脾內(nèi)占位性病變疑血管瘤等情況。病情的嚴(yán)重程度取決于結(jié)石的位置、數(shù)量、大小,以及血管瘤的性質(zhì)等。 1. 膽總管結(jié)石:膽總管上段內(nèi)徑擴(kuò)張,有 16MM 強(qiáng)光團(tuán)伴聲影,可能導(dǎo)致膽汁排泄不暢,引發(fā)黃疸、腹痛等癥狀。 2. 肝內(nèi)膽管結(jié)石:左右肝內(nèi)均有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影,最大分別約 20MM、15MM,可能引起膽管炎癥、肝臟損傷。 3. 膽管擴(kuò)張:肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,說明結(jié)石已對膽管造成阻塞,影響膽汁流通。 4. 膽囊壁毛糙:提示可能存在膽囊炎。 5. 脾內(nèi)占位:脾內(nèi)稍高回聲結(jié)節(jié),疑血管瘤,需進(jìn)一步檢查確定其性質(zhì)和是否影響脾臟功能。 綜合來看,您母親的病情需要引起重視。應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如增強(qiáng) CT 等,以明確診斷。治療方法可能包括藥物治療(如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等)、手術(shù)治療(如膽總管切開取石術(shù)、肝部分切除術(shù)等)。具體治療方案需根據(jù)病情和患者身體狀況決定。建議前往正規(guī)醫(yī)院肝膽外科就診。

              2025-01-22 21:07
            • 回答4

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              體檢時發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石,詢問治療注意事項(xiàng)一般情況下,肝內(nèi)膽管結(jié)石患者多無明顯的臨床癥狀,但這種靜止?fàn)顟B(tài)不會一成不變的.當(dāng)遇到寒冷,勞累過度或飲食不當(dāng)?shù)炔涣即碳r,患者肝內(nèi)膽管中的結(jié)石就有可能由“靜”變“動”,從而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀.因此,患者應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行長期的觀察和防治,不管有無癥狀,也不管結(jié)石的數(shù)目多少,體積大小以及是否引起肝臟的病變.有條件的患者還應(yīng)定期做肝,膽B超檢查和肝功能的生化檢查,這樣可隨時了解結(jié)石的位置,性質(zhì)以及肝功能是否出現(xiàn)了繼發(fā)性病變.建議定期復(fù)查,出現(xiàn)異常及時治理哦啊.

              2016-02-20 20:39
            • 回答3

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              沈東英 醫(yī)師

              上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

              一級

              外科

              你好:肝內(nèi)膽管結(jié)石該病的病因比較復(fù)雜,與肝內(nèi)感染,膽汁淤滯,膽道蛔蟲等因素有關(guān).;在急性期則可出現(xiàn)急性化膿性膽管炎的癥狀(黃疸,畏寒,發(fā)熱等).肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷比較復(fù)雜,除根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)外,還可通過B超和經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC)檢查,以顯示肝內(nèi)膽管結(jié)石的分布和肝膽管的狹窄及擴(kuò)張情況.此外,CT檢查對肝內(nèi)膽管結(jié)石也有重要的診斷意義.肝內(nèi)膽管結(jié)石常并發(fā)膽管梗阻,容易誘發(fā)局部感染及繼發(fā)膽管狹窄,使結(jié)石難以自行排出,病情遷延不愈.你好:手術(shù)與溶石,溶石與排石相結(jié)合的方法在臨床上被廣泛采用,使肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療不僅更具有針對性和準(zhǔn)確性,同時還更加安全,有效.盡量減少脂肪,特別是動物脂肪的食用量,不吃肥肉,油炸食物,盡可能地以植物油代替動物油.  烹調(diào)食品以蒸,煮,燉,燴為佳,切忌大量食用炒,炸,燒,烤,熏,腌制食品.  增加魚,瘦肉,豆制品,新鮮蔬菜和水果等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物的食品食用量,以保證熱量供應(yīng),從而促進(jìn)肝糖元的形成,保護(hù)肝臟.  多吃西紅柿,玉米,胡蘿卜等富含維生素A的食物,以保持膽囊上皮細(xì)胞的健全,防止上皮細(xì)胞脫落構(gòu)成結(jié)石核心,從而誘發(fā)結(jié)石,或使結(jié)石增大,增多.  戒煙酒及少食辛辣刺激性食物,濃烈調(diào)味品,如芥末油等,以免刺激胃腸道,誘發(fā)或加重病情.  宜進(jìn)清淡,易消化,少渣,溫度適宜,無刺激性,低脂肪的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,切不可圖一時痛快而“放開手腳”,大吃大喝,以免造成不必要的麻煩.

              2016-02-20 14:56
            • 回答2

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              你好:根據(jù)你所說的情況可以先藥物治療看看的,應(yīng)該是有一定的效果的,而你至于你所說的不想吃藥那只有是手術(shù)治療了。

              2016-02-20 10:29
            • 回答1

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              你好34歲女性兩年前體檢時查出肝內(nèi)膽管處有陰影,就是吃了一個月的藥就沒去查了這個還是建議定期復(fù)查一下,如果結(jié)石較大或者數(shù)量增多需要考慮其他治療方法

              2016-02-20 00:17
            就醫(yī)問藥

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            什么是肝內(nèi)膽管結(jié)石?   肝內(nèi)膽管結(jié)石是指發(fā)生并存在于肝內(nèi)膽管的結(jié)石,多為膽色素結(jié)石,其產(chǎn)生與感染因素關(guān)系密切,過去在我國農(nóng)村發(fā)病率較高。隨著衛(wèi)生條件的改善,飲食結(jié)構(gòu)的改變。此種結(jié)石在膽石病中的比例逐漸降低。 查看全文»

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