左輸尿管中段結(jié)石伴腎積水,吃藥能打下嗎?
超聲描述:雙腎大小正常,包膜完整,實(shí)質(zhì)回聲均勻。右腎竇內(nèi)可見多個(gè)強(qiáng)光點(diǎn),較大的切面徑約0.4*0.3cm,后方聲影。左腎竇內(nèi)未見明顯結(jié)石光團(tuán)。左腎盂分離,前后徑約2.2cm,左輸尿管上段內(nèi)徑0.7cm,中段見一強(qiáng)光團(tuán),切面徑0.8*0.6cm,后方伴聲影。右腎盂無分離,右輸尿管無擴(kuò)張。超聲提示:右腎聲像改變:提示右腎結(jié)石可能。左輸尿管中段結(jié)石并左輸尿管上段擴(kuò)張、左腎積水.請問下我這個(gè)結(jié)石嚴(yán)重不?用藥物治療法可以把結(jié)石打下來不?.曾經(jīng)治療情況和效果:藥物:熱淋清顆粒想得到怎樣的幫助:吃藥可以打下來不?要用激光碎石嗎?
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
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左輸尿管中段結(jié)石伴左輸尿管上段擴(kuò)張、左腎積水是否能通過吃藥排出,取決于多種因素,如結(jié)石大小、位置、質(zhì)地、患者身體狀況以及治療依從性等。 1. 結(jié)石大小:一般來說,小于 0.6 厘米的結(jié)石,通過藥物治療,如服用排石顆粒、腎石通顆粒、金錢草顆粒等,配合大量飲水和適當(dāng)運(yùn)動,有自行排出的可能。但 0.8 厘米的結(jié)石相對較大,自行排出有一定難度。 2. 結(jié)石位置:輸尿管中段的結(jié)石,位置相對特殊,可能會受到輸尿管生理狹窄等因素影響,增加排出難度。 3. 結(jié)石質(zhì)地:質(zhì)地較疏松的結(jié)石相對容易排出,質(zhì)地堅(jiān)硬的則較難。 4. 患者身體狀況:若患者身體狀況良好,腎功能正常,對藥物治療的反應(yīng)可能較好。 5. 治療依從性:患者能否嚴(yán)格按照醫(yī)囑大量飲水、多運(yùn)動,對治療效果也有重要影響。 綜合考慮,對于 0.8 厘米的輸尿管中段結(jié)石,單純藥物治療可能效果不佳,可先嘗試藥物治療,若效果不理想,再考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石取石等方法。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2025-01-23 19:27
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