C2椎體水平椎管內(nèi)占位病變及頸椎問題如何應(yīng)對(duì)
有這樣一位病人,2010年3月份感覺雙手麻木,2010年7月份在市級(jí)醫(yī)院做了頸部核磁,檢查所見:頸椎曲度順列可,C2椎體水平椎管內(nèi)髓外偏左側(cè)可見一類圓形等T1長T2信號(hào)影,大小為1.5X1.6X2.2CM,邊緣清楚,相應(yīng)處脊髓受壓略向右移位,病變自C1—C2左側(cè)椎間孔向外生長,脊髓內(nèi)未見異常信號(hào),增強(qiáng)后病變呈顯著強(qiáng)化,其內(nèi)可見多發(fā)斑點(diǎn)狀低強(qiáng)化區(qū)。C5/C6,C6/C7椎間隙稍變窄,椎間盤稍向后方突入椎管,相應(yīng)處硬膜囊輕度受壓,部分椎體緣骨質(zhì)增生變尖,椎旁軟組織未見異常。印象診斷:C2椎體水平椎管內(nèi)髓外偏左側(cè)占位性病變,神經(jīng)鞘瘤或神經(jīng)纖維瘤可能性大。C5/C6,C6/C7椎間盤輕度突出頸椎骨質(zhì)增生
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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C2椎體水平椎管內(nèi)髓外偏左側(cè)占位性病變,可能為神經(jīng)鞘瘤或神經(jīng)纖維瘤,同時(shí)存在頸椎間盤輕度突出和骨質(zhì)增生等情況。需要了解疾病原理、檢查意義、治療方法及預(yù)后等。 1. 疾病原理:神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤多為良性腫瘤,由神經(jīng)鞘細(xì)胞異常增生形成。頸椎間盤突出是椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)。骨質(zhì)增生則是關(guān)節(jié)軟骨磨損后的代償性反應(yīng)。 2. 檢查意義:頸部核磁能清晰顯示病變位置、大小、形態(tài)及與周圍組織關(guān)系,為診斷和治療提供重要依據(jù)。 3. 治療方法:對(duì)于神經(jīng)鞘瘤或神經(jīng)纖維瘤,多采取手術(shù)切除。頸椎間盤突出和骨質(zhì)增生,癥狀輕者可保守治療,如休息、理療、藥物治療(如甲鈷胺、塞來昔布、雙氯芬酸鈉);嚴(yán)重者需手術(shù)。 4. 藥物作用:甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),塞來昔布和雙氯芬酸鈉緩解疼痛和炎癥。 5. 預(yù)后情況:手術(shù)治療后多數(shù)患者恢復(fù)良好,但可能有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。保守治療需定期復(fù)查,觀察病情變化。 患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意休息,避免頸部過度勞累,保持良好的生活習(xí)慣,有助于病情恢復(fù)。
2025-01-23 16:48
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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建議手術(shù)治療,需要去三級(jí)甲等醫(yī)院的骨科進(jìn)行手術(shù)因?yàn)槌霈F(xiàn)了手臂等部位的麻木,說明瘤已經(jīng)壓迫神經(jīng),不經(jīng)過手術(shù)治療癥狀不會(huì)緩解的,一般的手術(shù)費(fèi)用,如果沒有發(fā)生其它的并發(fā)癥,需要在2萬左右,醫(yī)生的選擇也很重要,最好是知名的專家。醫(yī)生詢問:祝您好運(yùn)。
2016-02-20 16:32
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什么是骨質(zhì)增生? 骨質(zhì)增生是中老年常見的風(fēng)濕性疾病。患病率和年齡、性別、民族以及地理因素有關(guān)。如45歲以下女性患病率僅2%,而65歲以上達(dá)68%。55歲以下男女骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)分布相同,而高齡男性髖關(guān)節(jié)受累多于女性,手骨性關(guān)節(jié)炎則以女性多見。中國人髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患病率低于西方。 查看全文»
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