大拇指腱鞘炎經貼膏藥和中藥熱敷 18 天未緩解，可能由以下因素導致：病情較重、治療方式不適合、未充分休息、合并其他疾病、個體差異。 1.病情較重：若腱鞘炎病程長，炎癥嚴重，局部粘連明顯，單純的貼膏藥和中藥熱敷可能效果不佳。 2.治療方式不適合：每個人對治療的反應不同，這種保守治療也許不能有效消除炎癥和緩解癥狀。 3.未充分休息：大拇指持續活動，未減少使用頻率和強度，會影響治療效果。 4.合并其他疾病：如自身免疫性疾病，會增加腱鞘炎治療的難度。 5.個體差異：每個人的身體恢復能力不同，藥物吸收和代謝也有差別。 總之，大拇指腱鞘炎治療效果不佳可能由多種原因引起。建議及時就醫，醫生會根據具體情況調整治療方案，如局部封閉治療或手術治療。同時，要注意休息，避免大拇指過度勞累。

你好，腱鞘炎因發病部位不同癥狀也各異，臨床上常見的有腕部的橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。平時注意多休息不要太勞累建議去正規醫院檢查確定病情及時治療不要擅自用藥祝早日康復

腱鞘炎患處可用熱療、按摩，減少引起疾病的手工勞動。局部封閉治療，可使早期腱鞘炎得到緩解。上述方法治療無效或反復發作時，應做腱鞘切開術，術后應早期做屈伸手指活動，防止肌腱粘連。術后１個月內免手工勞動。